黄帝问曰：厥之寒热者何也？（厥，逆也。气逆则乱，故发为眩仆，卒不知人，此名为厥，与中风不同，有寒热者，有阴有阳也。）岐伯对曰：阳气衰于下，则为寒厥；阴气衰于下，则为热厥。（阴阳二气，皆从下而上，是以寒厥、热厥之因，由阴阳之气衰于下也。）帝曰：热厥之为热也，必起于足下者，何也？（足下，足心也。热为阳厥，而反起于阴分，故问之。）岐伯曰：阳气起于足五指之表，阴脉者，集于足下，而聚于足心，故阳气胜，则足下热也。（足三阳之血气，出于足指之端。表者，外侧也。三阴之脉，集于足下，而聚于足心。若阳气胜，则阴气虚而阳往乘之，故热厥起于足下也。张兆璜曰：足心，足少阴经脉之所出。《阴阳类论》曰：三阳为表，二阴为里，盖太阳为诸阳主气，少阴为诸阴主气也。）帝曰：寒厥之为寒也，必从五指而上于膝者，何也？（上节论阳胜于阴，则为热厥。而寒厥起于阴之本位，故问之。兆璜曰：阴阳二气，阴为之主也。）岐伯曰：阴气起于五指之里，集于膝下，而聚于膝上，故阴气胜，则从五指至膝上寒，其寒也，不从外，皆从内也。（足三阴之血气，起于五指内侧之端。里者，内侧也。集于膝下者，三阴交于踝上也。聚于膝上者，三阴经脉皆循内股而上。故其寒也，不从外皆从内也。兆璜曰：阴阳二气皆起于足，是以伤寒病足经而不病手经也。张应略曰：阴阳六气，只合六经，足之六经，复上合于手者也。）
帝曰：寒厥何失而然也？（此下二节论寒厥热厥之因，寒厥因失其所藏之阳，故曰失。）岐伯曰：前阴者，宗筋之所聚，太阴、阳明之所合也。（宗筋根起于胞中，内连于肾脏，阴阳二气生于胃腑，输于太阴，藏于肾脏，太阴、阳明合聚于宗筋者，中焦之太阴、阳明，与下焦之少阴、太阳，中下相合，而会合于前阴之间。兆璜曰：论寒厥曰太阴、阳明之所合，论热厥曰脾主为胃行其津液，是阴阳二气，本于先天之下焦，而生于后天之中焦也。）春夏则阳气多而阴气少，秋冬则阴气盛而阳气衰。此人者质壮，以秋冬夺于所用，下气上争，不能复，精气溢下，邪气因从之而上也。（此言寒厥之因，因虚其所藏之阳而致之也。夫秋冬之时，阳气收藏，阴气外盛，此寒厥人者，因恃其质壮，过于作劳，则下气上争，不复藏于下矣。阳气上出，则阴藏之精气，亦溢于下矣。所谓烦劳则张，精绝也。邪气者，谓阴藏水寒之邪，夫阳气藏于阴脏，精阳外出，则阴寒之邪，因从之而上矣。）气因于中，阳气衰，不能渗营其经络，阳气日损，阴气独在，故手足为之寒也。（此言气因于中焦水谷之所生，然藉下焦之气，为阳明釜底之燃，如秋冬之时，过于作劳，夺其阳气，争扰于上，阴寒之邪，又因而从之，则中焦所生之阳亦衰，不能渗营于经络矣。中下之气，不能互相资生，阳气日损，阴气独在，故手足为之寒也。兆璜曰：渗者，渗于脉外。营者，营于脉中。营气、宗气，皆精阳之气，营行于脉中，诸阳之气，淡渗于脉外，非独卫气之行于脉外也。）
帝曰：热厥何如而然也？岐伯曰：酒入于胃，则络脉满而经脉虚，脾主为胃行其津液者也，阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和，胃不和则精气竭，精气竭则不营于四支也。（此言热厥之因，因伤其中焦所生之阴气也。《灵枢经》云：饮酒者，卫气先行皮肤，先充络脉。夫卫气者，水谷之悍气也。酒亦水谷悍热之液，故从卫气先行于皮肤，从皮肤而充于络脉，是不从脾气而行于经脉，故络脉满而经脉虚也。夫饮入于胃，其津液上输于脾，脾气散精于肺，通调于经脉，四布于皮毛，是从经脉而行于络脉，从络脉而散于皮肤，自内而外也。酒入于胃，先行于皮肤，先充于络脉，是从皮肤而入于络脉，反从外而内矣。不从脾气通调于经脉，则阴气虚矣。悍热之气反从外而内，则阳气入矣。阳明乃燥热之府，藉太阴中见之阴化，阴气虚而阳热之气内入，则胃气不和矣。胃不和，则所生之精气竭，精气竭，则不能营于四肢，而为热厥矣。）此人必数醉，若饱以入房，气聚于脾中不得散，酒气与谷气相薄，热盛于中，故热遍于身，内热而溺赤也。夫酒气盛而慓悍，肾气日衰，阳气独胜，故手足为之热也。（夫饮酒数醉，则悍热之气，反从外而内，而酒气聚于脾中矣。若饱以入房，则谷食留于胃中，脾脏不能转输其精液，而谷气聚于脾中矣。气聚于中而不得散，酒气与谷气交相侵薄，则热盛于中矣。中土之热，灌于四旁，故热遍于身也。入胃之饮食，不能游溢精气，下输膀胱，故内热而溺赤也。夫肾为水脏，受水谷之精而藏之，酒气热盛而慓悍，则肾脏之精气日衰，阴气衰于下，而阳气独胜于中，故手足为之热也。张兆璜曰：寒厥因失其所藏之阳，而致中气日损，热厥因伤其所生之阴，而致肾气日衰，当知中、下二焦，互相资生者也。张应略曰：上古之人，食饮有节，起居有常，不妄作劳。今时之人，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，是人之所当调养者，阴阳精气耳。苟得其养，可同归于生长之门；苟失其养，则为暴仆卒厥。）
帝曰：厥或令人腹满，或令人暴不知人，或至半日，远至一日，乃知人者，何也？（暴不知人，卒然昏瞆或仆扑也。半日气周之半，一日气行之周。）岐伯曰：阴气盛于上则下虚，下虚则腹胀满；（阴气盛于上，谓中焦之阳气日损，阴气独盛于上也。阴盛于上，则下焦之阳气亦虚。阳虚于下，是以腹胀满也。）阳气盛于上，则下气重上而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人也。（下气，谓下焦之元阳。邪气，肾藏水寒之邪也。阳气盛于上，谓阴气虚而阳气独胜也。阳盛于上，则下气重上，下气上乘，则寒邪随之而上逆，逆则阳气乱于上，而卒不知人。《灵枢经》曰：清浊之气，乱于头则为厥逆眩仆，此论阴阳二气之并逆也。兆璜曰：前论下气上争，则中焦之阳气日损，阴气虚中，则下焦之肾气日衰，此复论阴气盛于上，则下气亦虚。阳气盛于上，则下气重上，又一辙也。）
帝曰：善。愿闻六经脉之厥状病能也。（上节论阴阳二气之厥，故帝复问其经脉之厥状焉。病能者，能为奇恒之病也。夫奇恒之病，不应四时，多主厥逆，是以六经之厥，能为诸脉作病者，皆属奇恒，因于论厥，故列于厥论篇中，原属厥逆奇恒之病，故先提曰病能，而列于病能篇之前也。）岐伯曰：巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为眴仆。（巨阳，太阳也。足太阳脉，起于目内眦，上额交巅，从巅入络脑，还出别下项，循背侠脊，抵腰中，下贯臀，入腘中，循腨内，出外踝之后。是以厥逆于上，则为首肿头痛。厥逆于下，则为足不能行，神气昏乱，则为眴仆。太阳为诸阳主气也，此病在经而转及于气分，故曰发。）阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言。（癫狂走呼，妄言妄见，阳明之脉病也。其脉循腹里，属胃络脾，经气厥逆，故腹满，胃不和，不得卧也。阳明乃燥热之经，其经气上出于面，故面赤而热。）少阳之厥，则暴聋，颊肿而热，胁痛，䯒不可以运。（足少阳之脉，起于目锐眦，从耳后入耳中，下颊车，循胸过季胁，出膝外廉，循足跗。故逆则暴聋，颊肿胁痛，足胻不可以运行。）太阴之厥，则腹满䐜胀，后不利，不欲食，食则呕，不得卧，（䐜音嗔，引起也。足太阴之脉，入腹属脾络胃，故厥则腹满䐜胀。食饮入胃，脾为转输，逆气在脾，故后便不利。脾不转运，则胃亦不和，是以食则呕，而不得卧也。）少阴之厥，则口干，溺赤，腹满心痛。（足少阴之脉，属肾络膀胱，贯肝膈，入肺中，出络心，注胸中，循喉咙，侠舌本，经脉厥逆，而阴液不能上资，是以口干心痛。肺金不能通调于下，故溺赤。水火阴阳之气，上下不交，故腹满也。）厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀，泾溲不利，好卧，屈膝，阴缩肿，䯒内热。（足厥阴之脉，内抵少腹，侠胃，属肝络胆，故厥则少腹肿痛而腹胀。其下循阴股入毛中，环阴器，抵少腹，是以泾溲不利，阴缩而肿，肝主筋，膝者经之会，经脉厥逆，不能濡养筋骨，故好卧而屈膝。其脉起于大指丛毛之际，上循足胻，厥阴木火主气，荥俞厥逆，故胻内肿热也。阴阳二气，皆起于足，故只论足之六经焉。）盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。（此厥在经脉，故当随经以治之。如经气盛者，用针泻而疏之。经气虚者，以针补之。不盛不虚，即于本经以和调之，名曰经刺。）
太阴厥逆，䯒急挛，心痛引腹，治主病者。（此复论三阴、三阳之气厥也。夫手足三阴、三阳之气，五脏六腑之所生也。脏腑之气逆于内，则阴阳之气厥于外矣，故复论手、足十二经气之厥逆也。中土之气，主溉四旁，足太阴气厥，故胻为之急挛，食气入胃，浊气归心，脾气逆而不能转输其精气，是以心气虚而痛引于腹也。此是主脾所生之病，故当治主病之脾气焉。按首言阳气起于足五指之表，阴气起于足五指之里，是以先论足六经脉之厥状，次言阴阳二气出中焦水谷之所生，脾主为胃行其精液，是太阴为之行气于三阴，阳明为之行气于三阳，五脏六腑皆受气于阳明，故复论手、足三阴三阳之气厥也。）少阴厥逆，虚满呕变，下泄清，治主病者。（少阴之气，上与阳明相合，而主化水谷，少阴气厥，以致中焦虚满而变为呕逆，上下水火之气不交，故下泄清冷也。按呕变当作变呕，《灵枢经》云：苦走骨，多食之令人变呕。言苦寒之味，过伤少阴，转致中胃虚寒，而变为呕逆，与此节大义相同，且有声无物曰呕，故不当作呕出变异之物解。）厥阴厥逆，挛腰痛，虚满，前闭，谵言，治主病者。（挛者，肝主筋也。腰者，肝之表也。虚满者，食气不能输精于肝也。前闭者，肝主疏泄也。肝主语，谵语者，肝气郁也。）三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。（三阴俱逆，是阴与阳别矣。不得前后者，阴关于下也。诸阳之气，皆生于阴，三阴俱逆，则生气绝灭，是以手足寒而三日死矣。此厥在气分，故主三日死，谓三阴之气厥绝也。若厥在经脉，则为厥状病能，而不至于死矣。）太阳厥逆，僵仆，呕血，善衄，治主病者。（太阳主诸阳之气，阳气厥逆，故僵仆也。阳气上逆则呕血，阳热在上则衄血，此太阳之气厥逆于上，以致迫血妄行。）少阳厥逆，机关不利，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾。（少阳主枢，是以少阳气厥，而机关为之不利也。颈项者，乃三阳阳维之会。腰脊者，身之大关节也。故机关不利者，腰不可以转行，项不可以回顾。）发肠痈，不可治，惊者死。（少阳相火主气，火逆于内，故发为肠痈，不可治者，谓病在气分，而痈肿在内，非针刺之可能治也。若发惊者，其毒气干脏故死。）阳明厥逆，喘咳，身热，善惊，衄呕血。（阳明气厥则喘，上逆则咳也。阳明之气主肌肉，故厥则身热。经云：三阳发病，主惊骇，衄血呕血者。阳明乃悍热之气，厥气上逆则迫血妄行，此病在气而及于经血，故皆曰善。）手太阴厥逆，虚满而欬，善呕沫，治主病者。（手太阴厥逆，肺气逆也。肺主气，故虚满而咳，不能通布水津，故善呕沫，此是主肺所生之病，故当治主病之肺气焉。夫阴阳之气，皆出于足，此论脏腑之气，故并及于手焉。）手心主少阴厥逆，心痛引喉，身热，死不可治。（手心主者，手厥阴包络之气也。手少阴者，心脏之气也。胞络为君主之相火，二火并逆，将自焚矣，故为死不可治。）手太阳厥逆，耳聋泣出，项不可以顾，腰不可以俯仰，治主病者。（手太阳所生病者，耳聋。小肠主液，故逆则泣出也。夫心主血脉，小肠主液，而为心之表。小肠气逆，则津液不能营养于经脉，是以项不可以顾，腰不可以俯仰，盖腰项之间，乃脉络经腧之大会也。）手阳明、少阳厥逆，发喉痹，嗌肿，痓，治主病者。（手阳明者，肺之府也。手少阳者，手厥阴三焦也。阳明主嗌，肺主喉，兼三焦之火气并逆，是以发喉痹而嗌肿也。阳明乃燥热之经，三焦属龙雷之火，火热并逆，故发痉也。张兆璜问曰：手之六经，独心主少阴，与阳明、少阳合论者，何也？曰：天之六气，化生地之五行，地之五行，以生人之五脏，五脏配合五腑，是只五脏五腑，以应五方五行，五色五味，五音五数也。所谓六脏六腑者，心主与三焦为表里，俱有名而无形，合为六脏六腑，复应天之六气，是以论手心主而兼于少阴，论手阳明而合少阳也。曰：手厥阴为心脏之胞络，固可合并而论，手阳明与少阳并论者，其义何居？曰：三焦者，中渎之府也。中上二焦，并出于胃口，下焦别手阳明之回肠而出，故论手阳明而兼于少阳也。）
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