图书:针灸逢源

目疾

张子和曰:圣人虽言目得血而能视,然血亦有太过不及也。太过则目壅塞而发痛,不及则目耗竭而失明,故少年之人多太过,年老之人多不及,但年老之人间有太过者,不可不察也。夫目之内眦,足太阳经所起,血多气少。目之锐眦,足少阳经,血少气多。目之上纲,手太阳经,亦血多气少。目之下纲,足阳明经,血气俱多,然阳明经起于目两旁,交额之中,与太阳、少阳俱会于目,惟足厥阴经连于目系而已。故血太过者,太阳、阳明之实也;血不及者,厥阴之虚也。刺太阳、阳明出血则愈明,刺少阳出血则愈昏。要知无使太过不及,以血养目而已。凡血太多则溢,太少则枯,人热则血行疾而多,寒则血行迟而少,此常理也。目者,肝之外候也,肝主血,在五行属木,木之为物,太茂则蔽密,太衰则枯瘁矣。夫目五轮,乃五脏六腑之精华,宗脉之所聚,其白睛属肺,曰气轮;两胞属脾,曰肉轮;两眦属心,曰血轮;瞳神属肾,曰水轮;乌珠属肝,曰风轮。气轮病赤,火乘肺也;肉轮赤肿,火乘脾也。黑水(即瞳神)神光(即乌珠)被翳,火乘肝与肾也;赤脉贯目涩痛,心火甚也。凡目暴赤肿痛,羞明隐涩,泪出不止,暴寒目瞒,皆大热之所为也。(此言目病皆因火邪,然有阴虚冷泪、昏眇脱阳等症。)外障者,乃睛外为云翳所遮,多由赤痛而成,或为攀睛,或为胬肉,治以宽中开郁、顺气清痰、滋阴降火、补肾疏风为主,外视其翳色从何经来而刺之。盖目之为病,肝热则昏暗,心热则烦痛,风湿则痒,血少则涩,肾虚则睛损,甚则陷突,微则翳膜矣。

内障之病,无眵泪、痛痒、羞明、紧涩之症,但有如薄纱笼者,有如雾露中者,有如见黑花者,有如见飞蝇者,有如见悬珠者,然其二目光明同于无病者,最难分别,惟目珠不动,微可辨耳。徐彦纯曰:内障乃瞳神黑小,神光昏昧也。《纲目》谓:其有翳在黑睛内,遮瞳子。《龙木论》曰:有脑脂流下作翳,有肝风冲上作翳,(此足太阳、厥阴之邪。)刺天柱、风府、通里、太冲等穴。又有用金针于黑眼内拨去云翳,能使顷刻复明。夫目属肝,肝主怒,怒则火动生痰,痰火阻隔肝胆脉道,则通光之窍遂蔽,是以二目昏朦如烟如雾,目既昏花,逾生郁闷,故云久病生郁,久郁生病。不达此理者,惟以补肝肾药投之,其肝胆脉道之邪气,逾甚逾蔽,致目日昏,必究其肝肾,果无邪而虚,则以补剂投之。倘正气虚而邪气有余,先驱其邪气,而后补其正气,斯无助邪害正之弊。

眼之为病,在腑为表,当除风散热;在脏为里,当养血安神。暴发者为表,易治;久病者为里,难疗。如男子先伤左目,而右目屡发,定不可保;女先伤右目,而左目屡发,亦不能救。必须观人老少壮弱为主,先将难易预定,如瞳神凸凹者不治,青绿白色者不治,纯黑者不治,睛少光彩者不治,此老人及血衰之症。若翳障如半月之状,亦难治之。若睛圆不损,不论星多少、翳厚薄,皆可治之。翳怕光滑,星怕在瞳神,总宜翳障轻薄,星点细小。若遇翳障未尽,不可用刀割,盖目得血而能视,刀割则伤血。翳膜生自肝火,不可以火灸,惟服药于先,兼用点药,则病渐退而不复发也。

凡眼上午不疼,下午大痛,是虚热也;上午大痛,下午不疼,是实热也。眼泪多者是虚热,少者是实热也。

眼有翳膜,渐渐遮睛,不痛不疼,冷也;有疼痛者,热也。

眼内膜翳带白色,冷也;眼膜带红色者,热也。

眼淡白红者是虚热也。


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