图书:外台秘要

消中消渴肾消方八首

《病源》:内消病者,不渴而小便多是也。由少服五石,热结于肾,内热之所作也。所以服石之人,小便利者,石性归肾。肾得石则实,实则消水浆,故利。利多则不得润养五脏,脏衰则生诸病焉。由肾盛之时,不惜真气,恣意快情,数使虚耗,石热孤盛,则作消中,故不渴而小便多也。(出第五卷中。)

《千金》论曰:夫内消之为病,当由热中所作也。小便多于所饮,令人虚极短气。又内消者食物皆消,作小便而又不渴。正观十年,梓州刺史李文博,先服白石英久,忽然房道强盛,经月余渐患渴,经数日小便大利,日夜百行以来,百方疗之,渐以增剧,四体羸惙,不能起止,精神惚恍,口舌焦干而卒。此病虽稀,甚可畏也。利时,脉沉细微弱,服枸杞汤即效。若恐不能长愈,服铅丹散立效。其间将服除热宣补丸。

枸杞汤方

枸杞枝叶(一斤) 栝楼根(三两) 石膏(三两) 黄连(三两) 甘草(二两,炙)

上五味,切,以水一斗,煮取三升,去滓。分温五服,日三夜二服。困重者多合,渴即饮之。忌海藻、菘菜、猪肉。

又铅丹散,主消渴,止小便数,兼消中,悉主之方。

铅丹(二分,熬,别研入) 栝楼根(十分) 甘草(十分,炙) 泽泻(五分) 胡粉(二分,熬,研入) 石膏(五分,研) 白石脂(五分,研入) 赤石脂(五分)

上八味,捣研为散。水服方寸匕,日三服,少壮人一匕半。患一年者服之一日瘥,二年者二日瘥。渴甚者,夜二服。若腹中痛者减之。丸服亦佳,一服十丸,以瘥为度。不要伤多,令人腹痛。此方用之如神,已用经今三十余载矣。忌海藻、菘菜。文仲云:腹中痛者,宜浆水饮汁下之亦得。又《备急》云:不宜酒下,用麦汁下之亦得。丸服者服十丸,日再服。合一剂,救数人得愈。《古今录验》云:服此药了,经三两日,宜烂煮羊肝、肚,空腹吃之,或作羹亦得,宜汤淡食之,候小便得咸苦,即宜服后花苁蓉丸,兼煮散将息。

又疗肾消渴,小便数,宣补丸方。

黄芪(三两) 瓜蒌(三两) 麦门冬(三两,去心) 茯神(三两) 人参(三两) 甘草(三两,炙) 黄连(三两) 知母(三两) 干地黄(六两) 石膏(六两,研) 菟丝(三两) 肉苁蓉(四两)

上十二味,末之,以牛胆汁三合,共蜜和,丸梧子大。以茅根汁服三十丸,日渐加至五十丸。一名茯神丸。(《集验》同。)

又疗肾气不足,虚损消渴,小便数,腰痛,宜服肾沥汤方。

羊肾(一具,去脂膜,切) 远志(二两,去心) 人参(二两) 泽泻(二两) 干地黄(二两) 桂心(二两) 当归(二两) 龙骨(二两) 甘草(二两,炙) 麦门冬(一升,去心) 五味子(五合) 茯苓(一两) 川芎(二两) 黄芩(一两) 生姜(六两) 大枣(二十枚)

上十六味,切,以水一斗五升,煮羊肾取一斗二升,内药取三升,分三服。忌海藻、菘菜、生葱、酢物、芜荑。(《集验》同。)

又阿胶汤,疗久虚热,小便利而多,或服石散人虚热,多由汗出当风取冷,患脚气,喜发动,兼消渴肾消,脉细弱,服此即立减方。

阿胶(三两) 干姜(二两) 麻子(一升) 远志(四两,去心) 附子(一两,炮) 人参(一两) 甘草(三两,炙)

上七味,切,以水七升,煮取二升半,去滓,内胶令烊,分三服。说云:小便利多白,日夜数十行至一石,令五日服之,甚良。忌海藻、菘菜、猪肉、冷水。

又肾消,夜尿七八升方。

鹿角(一具,炙令焦)

上一味,捣筛,酒服方寸匕,渐渐加至一匕半。

又黄芪汤,主消中,虚劳少气,小便数方。

黄芪(二两) 芍药(二两) 生姜(二两) 当归(二两) 桂心(二两) 甘草(二两) 大枣(三十枚) 麦门冬(一两,去心) 干地黄(一两) 黄芩(一两)

上十味,切,以水一斗,煮取三升,去滓。空腹,温分三服。忌海藻、菘菜、生葱、芜荑。

《古今录验》论:消渴病有三,一渴而饮水多,小便数,无脂似麸片甜者,皆是消渴病也;二吃食多,不甚渴,小便少,似有油而数者,此是消中病也;三渴饮水不能多,但腿肿脚先瘦小,阴痿弱,数小便者,此是肾消病也,特忌房劳。若消渴者倍黄连;消中者倍瓜蒌;肾消者加芒硝六分,服前件铅丹丸,得小便咸苦如常。后恐虚惫者,并宜服此花苁蓉丸方。

花苁蓉(八分) 泽泻(四分) 五味子(四分) 紫巴戟天(四分,去心) 地骨皮(四分) 磁石(六分,研,水淘去赤汁,干之,研入) 人参(六分) 赤石脂(六分,研入) 韭子(五分,熬) 龙骨(五分,研入) 甘草(五分,炙) 牡丹皮(五分) 干地黄(十分) 禹余粮(三分,研入) 桑螵蛸(三十枚,炙) 瓜蒌(四分)

上十六味,捣筛,蜜和,丸如梧子。以牛乳空腹下二十丸,日再服。忌海藻、菘菜、胡荽、芜荑等物。

又服前丸渴多者,不问食前后,服煮散方。

桑根白皮(六分) 薏苡仁(六分) 通草(四分) 紫苏茎叶(四分) 五味子(六分) 覆盆子(八分) 枸杞子(八分) 干地黄(九分) 茯苓(十二分) 茇葜(十二分) 黄芪(二分)

上十一味,捣,以马尾罗筛之,分为五贴,每贴用水一升八合,煎取七合,去滓,温服。忌酢物、芜荑。(出第二十六卷中。)


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