（神藏于五脏，故宜四气调之，脾不主时，旺于四季月。）
春三月，此谓发陈，（发，启也。陈，故也。春阳上升，发育万物，启故从新，故曰发陈。）天地俱生，万物以荣，（天地之气，俱主生发，而万物亦以生荣。）夜卧早起，广步于庭，（夜卧早起，发生气也。广，宽缓也。所以运动生阳之气。）被发缓形，以使志生，（东方风木之气，直上巅顶，被发者，疏达肝木之气也。缓，和缓也。举动舒徐，以应春和之气。志者，五脏之志也。志意者，所以御精神、收魂魄、适寒温、和喜怒者也。是以四时皆当顺其志焉。）生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，（予与同。皆所以养生发之德也，故君子启蛰不杀，方长不折。）此春气之应，养生之道也。（四时之令，春生夏长，秋收冬藏，此春气以应养生之道。）逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。（逆，谓逆其生发之气也。肝属木，王于春，春生之气逆则伤肝，肝伤则至夏为寒变之病，因奉长者少故也。盖木伤而不能生火，故于夏月火令之时，反变而为寒病。）
夏三月，此为蕃秀。（蕃，茂也。阳气浮长，故为茂盛而华秀也。）天地气交，万物华实，（夏至阴气微上，阳气微下，故为天地气交。阳气施化，阴气结成，成化相合，故万物华实也。）夜卧早起，无厌于日，（夜卧早起，养长之气也。无厌于长日，气不宜惰也。）使志无怒，使华英成秀，（长夏火土用事，怒则肝气易逆，脾土易伤，故使志无怒，而使华英成秀。华者，心之华，言神气也。）使气得泄，若所爱在外，（夏气浮长，故欲其疏泄，气泄则肤腠宣通，时气疏畅，有若好乐之在外也。）此夏气之应，养长之道也，（长上声。凡此应夏气者，所以养长气之道也。）逆之则伤心。秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。（心属火，王于夏，逆夏长之气，则伤心矣。心伤，至秋为痎疟，因奉收者少故也。盖夏之阳气浮长于外，至秋而收敛于内，夏失其长，秋何以收？至秋时阴气上升，下焦所出之阴，与上焦所逆之阳，阴阳相抟，而为寒热之阴疟也。夫阳气发原于下焦阴脏，春生于上，夏长于外，秋收于内，冬藏于下。今夏逆于上，秋无以收，收机有碍，则冬无所藏，阳不归原，是根气已损，至冬时寒水当令，无阳热温配，故冬时为病，甚危险也。有云：逆夏气则暑气伤心，至秋成痎疟，此亦邪气伏藏于上，与阳气不收之义相同。但四时皆论脏气自逆，而不涉外淫之邪，是不当独以夏时为暑病也。）
秋三月，此为容平，（容，盛也。万物皆盛实而平定也。）天气以急，地气以明，（寒气上升，故天气以急。阳气下降，故地气以明。）早卧早起，与鸡俱兴，（鸡鸣早而出埘晏，与鸡俱兴，与春夏之早起少迟，所以养秋收之气也。）使志安宁，以缓秋刑，（阳和日退，阴寒日生，故使神志安宁，以避肃杀之气。）收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，（皆所以顺秋收之气，而使肺金清净也。）此秋气之应，养收之道也。（凡此应秋气者，所以养收气之道也。）逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。（飧，音孙。肺属金，王于秋，逆秋收之气，则伤肺矣。肺伤，至冬为飧泄之病，因奉藏者少故也。盖秋收而后冬藏，阳藏于阴，而为中焦釜底之燃，以腐化水谷，秋失其收，则奉藏者少，至冬寒水用事，阳气下虚，则水谷不化而为飧泄矣。）
冬三月，此为闭藏。（万物收藏，闭塞而成冬也。）水冰地坼，无扰乎阳，（坼，音拆。坼，裂也。阳气收藏，故不可烦扰以泄阳气。）早卧晚起，必待日光，（早卧晚起，顺养闭藏之气，必待日光，避寒邪也。）使志若伏若匿，若有私意，若己有得，（若伏若匿，使志无外也。若有私意，若己有得，神气内藏也。夫肾藏志，心藏神，用三若字者，言冬令虽主闭藏，而心肾之气，时相交合，故曰：私者，心有所私得也。）去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，（去寒就温，养标阳也。肤腠者，阳气之所主也。夫阳气根于至阴，发于肤表，外不固密，则里气亟起以外应，故无泄皮肤之阳，而使急夺其根气也。此言冬令虽主深藏，而标阳更宜固密。）此冬气之应，养藏之道也。（凡此应冬气者，所以养脏气之道也。）逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。（肾属水，王于冬，逆冬藏之气则伤肾，肾气伤，至春为痿厥之病，因奉生者少故也。盖肝木生于冬水，主春生之气而养筋，筋失其养则为痿，生气下逆则为厥。）
天气，清净光明者也。（上节论顺四时之气，而调养其神。然四时顺序，先由天气之和，如天地不和，则四时之气亦不正矣，故以下复论天地之气焉。）藏德不止，故不下也。（上天之气，至清净光明，然明德惟藏而健运不息者也。夫天气下降，地气上升，斯成地天之泰。惟其运用不止，故不必下，而后谓之下也。盖言天气布于六合九州，化生万物，而体位仍尊高也。）天明则日月不明，邪害空窍，（天气至光明者也，明德藏隐，故昼明者日焉，夜明者月焉。若不藏而彰著于外，以天明而日月不明矣。天德不藏，则虚其清净高明之体，而邪乘虚以害之，故曰天运当以日光明，阳因而上，卫外者也。如人之阳不固密于上，不卫护于外，则邪走空窍而为害矣。此言天包乎地，阳抱于阴，然当藏隐固密，而不宜外张下泄者也。）阳气者闭塞，地气者冒明，（阳气者，天气也。此承上文而复言天德惟藏，而无运用不息之机，则地气上乘，而昏冒其光明矣。上节言虚其藏德之体，此节言失其不止之机。）云雾不精，则上应白露不下，（地气升而为云为雾，天气降而为雨为露，云雾不精，是地气不升也，地气不升，则天气不降，是以上应白露不下。上节言天气闭塞，此节言地气伏藏，天地不交而为否矣。）交通不表，万物命故不施，不施则名木多死，（表，外也，扬也。言天地之气，虽上下交通，而不表彰于六合九州之外，则万物之命不能受其施化矣，不施则名木多死，盖木为万物之始生也。上节言不交通于上下，此节言不运用于四方。）恶气不发，风雨不节，白露不下，则菀藁不荣。（菀，音郁。菀，茂木也。藁，禾秆也。上节言天地之气不施，则名木多死，此复言四时之气不应，则草木不荣。盖天地之气不和，而四时之气亦不正矣。恶气，忿怒之气也。《脉要精微论》曰：彼秋之忿，成冬之怒。恶气不发，则失其劲肃严凛之令矣。风雨不节，则失其温和明曜之政矣。白露不下，则无溽蒸湿泽之濡矣。四时失序，虽茂木嘉禾，而亦不能荣秀也。按岁运四之气，大暑、立秋、处暑、白露，乃太阴湿土主气，盖湿热之气上蒸，而后清凉之露下降，故曰恶气不发者，言秋冬之令不时也；风雨不节者，言春夏之气不正也；白露不下者，言长夏之气不化也。）贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未央绝灭。（数，音朔。贼风数至，阳气不正而太过也；暴雨数起，阴气不正而偏胜也。此总结上文而言，天地四时，不相保其阴阳和平，而又失其修养之道，则未久而有绝灭之患矣。）唯圣人从之，故身无奇病，万物不失，生气不竭。（惟圣人能顺天地四时之不和而修养其神气，故无奇暴之害。夫万物有自然之生气，虽遇不正之阴阳，而不至于绝灭，惟人为嗜欲所伤，更逆其时则死。圣人内修养生之道，外顺不正之时，与万物不失其自然，而生气不绝也。朱济公曰：此即与万物浮沉于生长之义。此言万物之有生气，后言万物之有根本。）
逆春气，则少阳不生，肝气内变。逆夏气，则太阳不长，心气内洞。逆秋气，则太阴不收，肺气焦满。逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。（此论阴阳之气，随时出入，逆则四时所主之脏，自病于内也。少阳主春生之气，春气逆则少阳不生，致肝气郁而内变矣。太阳主夏长之气，太阳不长，则心气虚而内洞矣。太阴主秋收之气，太阴不收，则肺叶热焦而胀满矣。少阴主冬藏之气，少阴不藏，则肾气虚而独沉矣。首论所奉者少，而所生之脏受病，此论四时之气逆，而四时所主之脏气，亦自病焉。济公曰：少阳主厥阴中见之化，故少阳不生，而肝气内变。心为阳中之太阳，故太阳不长，而心气内虚。）夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，（四时阴阳之气，生长收藏，化育万物，故为万物之根本。春夏之时，阳盛于外，而虚于内，秋冬之时，阴盛于外，而虚于内。故圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根而培养也。杨君举问曰：上节言秋冬之时阴主收藏，此复言秋冬之时阴盛于外，阴阳之道，有二义欤？曰：天为阳，地为阴，天包乎地之外，地居于天之中，阴阳二气，皆从地而出，复收藏于地中，故曰：未出地者，名曰阴中之阴；已出地者，命曰阴中之阳。所谓阴主收藏者，收藏所出之阳气也。）故与万物沉浮于生长之门。（万物有此根，而后能生长，圣人知培养其根本，故能与万物同归于生长之门。济公曰：阴阳出入，故谓之门。）逆其根，则伐其本，坏其真矣。（根者，如树之有根。本者，如树之有干。真者，如草木之有性命也。逆春气则少阳不生，逆夏气则太阳不长，所谓逆其根矣。逆春气则奉长者少，逆夏气则奉收者少，所谓逆其根则伐其本矣。逆之则灾害生，逆之则死，是谓坏其真矣。）故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩之。（言天地之阴阳四时，化生万物，有始有终，有生有死，如逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得阴阳顺逆之道矣。然不能出于死生之数，惟圣人能修行其道，积精全神，而使寿敝天地，无有终时。愚者止于佩服，而不能修为，是知而不能行者，不可谓得道之圣贤也。）
从阴阳则生，逆之则死，从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格。（上节言天地四时之阴阳，有顺逆死生之道，此复言吾身中之阴阳，亦有顺逆死生之道焉。盖天地之阴阳，不外乎四时五行。而吾身之阴阳，亦不外乎五行六气，是以顺之则生，逆之则死。所谓顺之者，阴阳相合，五气相生。东方肝木，而生南方心火，火生脾土，土生肺金，金生肾水，水生肝木，五脏相通，移皆有次。若反顺为逆，是谓内格。内格者，格拒其五脏相生之气，而反逆行也。）是故圣人不治已病，治未病。不治已乱，治未乱。此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！（《金匮玉函》曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。盖不使脾受逆气，而使肝气仍复顺行于心，是反逆为顺，反乱为治者也。若五脏之气已乱，而五脏之病已成，然后治之，是犹渴而穿井，战而铸兵，无济于事矣。按：此篇以天地之阴阳四时，顺养吾身中之阴阳五脏，盖五脏以应五行四时之气者也。《玉版论》曰：五脏相通，移皆有次，五脏有病，则各传其所胜。故所谓从者，四时五脏之气，相生而顺行也。逆者，五脏四时之气，相胜而逆行也。）
本文传播知识，如有侵权，请联系微信tunyi13166124885；本文非处方，如需治病，请联系医院。