发汗吐下后．虚烦不得眠．若剧者．必反复颠倒．心中懊 ．栀子豉汤主之．若少气者．栀子甘草豉汤主之．若呕者．栀子生姜豉汤主之．
发汗吐下后．正气既虚．邪气亦衰．乃虚烦不得眠．甚则反复颠倒．心中懊 者．未尽之邪．方入里而未集．已虚之气．欲胜邪而不能．则烦乱不宁．甚则心中懊 郁闷．而不能自已也．栀子体轻．味苦微寒．豉经蒸 ．可升可降．二味相合．能彻散胸中邪气．为除烦止躁之良剂．少气者．呼吸少气．不足以息也．甘草之甘．可以益气．呕者．气逆而不降也．生姜之辛．可以散逆．得吐则邪气散而当愈．不可更吐以伤其气．故止后服．
栀子豉汤方
栀子（十四枚擘） 香豉（四合绵裹）
上二味．以水四升．先煮栀子．得二升半．纳豉．煮取一升半．去滓．分二服．温进一服．
得吐．止后服．
栀子甘草豉汤方
于栀子豉汤内加入甘草二两．余根据前法．
栀子生姜豉汤方
于栀子豉汤内．加入生姜五两．余根据前法．
发汗若下之．而烦热胸中窒者．栀子豉汤主之．
伤寒五六日．大下之后．身热不去．心中结痛者．未欲解也．栀子豉汤主之．
烦热者．心烦而身热也．胸中窒者．邪入胸间而气窒不行也．盖亦汗下后．正虚邪入．而犹未集之证．故亦宜栀子豉汤散邪彻热为主也．心中结痛者．邪结心间而为痛也．然虽结痛而身热不去．则其邪亦未尽入．与结胸之心下痛而身不热者不同．此栀子豉汤之散邪彻热．所以轻于小陷胸之荡实除热也．
伤寒下后．心烦腹满．卧起不安者．栀子浓朴汤主之．
下后心烦．证与上同．而加腹满．则邪入较深矣．成氏所谓邪气壅于心腹之间者是也．故去香豉之升散．而加枳、朴之降泄．若但满而不烦．则邪入更深．又当去栀子之轻清．而加大黄之沉下矣．此栀子浓朴汤所以重于栀豉而轻于承气也．
栀子浓朴汤方
栀子（十四枚擘） 浓朴（四两姜汁炒） 枳实（四枚水浸去穣炒）
上三味．以水三升半．煮取一升半．去滓．分二服．温进一服．得吐者．止后服．
伤寒．医以丸药大下之．身热不去．微烦者．栀子干姜汤主之．
大下后身热不去．证与前同．乃中无结痛．而烦又微而不甚．知正气虚．不能与邪争．虽争而亦不能胜之也．故以栀子彻胸中陷入之邪．干姜复下药损伤之气．
栀子干姜汤方
栀子（十四枚） 干姜（二两）
上二味．以水三升半．煮取一升半．去滓．分二服．温进一服．得吐．止后服．
凡用栀子汤．病患旧微溏者．不可与服之．
病患旧微溏者．未病之先．大便本自微溏．为里虚而寒在下也．栀子汤本涌泄胸中客热之剂．
旧微溏者．中气不固．与之．恐药气乘虚下泄．而不能上达．则膈热反因之而深入也．故曰不可与服之．
下利脉证五条
太阳病．桂枝证．医反下之．利遂不止．脉促者．表未解也．喘而汗出者．葛根黄连黄芩汤主之．
太阳中风发热．本当桂枝解表．而反下之．里虚邪入．利遂不止．其脉则促．其证则喘而汗出．
夫促为阳盛．脉促者．知表未解也．无汗而喘．为寒在表．喘而汗出．为热在里也．是其邪陷于里者十之七．而留于表者十之三．其病为表里并受之病．故其法亦宜表里两解之法．葛根黄连黄芩汤．葛根解肌于表．芩、连清热于里．甘草则合表里而并和之耳．盖风邪国中．病为在表．一入于里．则变为热矣．故治表者．必以葛根之辛凉．治里者．必以芩、连之苦寒也．而古法汗者不以偶．下者不以奇．故葛根之表．
则数多而独行．芩、连之里．则数少而并须．仲景矩 ．秩然不紊如此．
葛根黄连黄芩汤方
葛根（半斤） 甘草（二两炙） 黄芩（二两） 黄连（三两）
上四味．以水八升．先煮葛根．减二升．纳诸药．煮取二升．去滓．分温再服．
太阳病．外证未除．而数下之．遂协热而利．利下不止．心下痞硬．表里不解者．桂枝人参汤主之．
太阳误下自利．而又表里不解．与上条同．然曰数下．则气屡伤矣．曰利下不止．则虚复甚矣．
虽心下痞硬．亦是正虚失运之故．是宜桂枝之辛．以解其表．参、术、姜、草之甘温．以安其里．而不可以葛根攻表．亦不得以芩、连清里．治如上条之例矣．
桂枝人参汤方
桂枝（四两） 干姜（三两） 白术（三两） 人参（三两） 炙甘草（四两）
上五味．以水九升．先煮四味．取五升．纳桂．更煮取三升．温服一升．日再．夜一服．
伤寒．医下之．续得下利．清谷不止．身疼痛者．急当救里．后身疼痛．清便自调者．急当救表．救里宜四逆汤．救表宜桂枝汤．
伤寒下后．邪气变热．乘虚入里者．则为挟热下利．其邪未入里而脏虚生寒者．则为下利清谷．各因其人邪气之寒热．与脏气之阴阳而为病也．身疼痛者．邪在表也．然脏气不充．则无以为发汗散邪之地．故必以温药．舍其表而救其里．服后清便自调．里气已固．而身痛不除．则又以甘辛发散为急．不然．表之邪又将入里而增患矣．而救里用四逆．救表用桂枝．与厥阴篇下利腹胀满身疼痛条略同．彼为寒邪中阴．此为寒药伤里．而其温中散邪、先表后里之法．则一也．
太阳病．二三日．不能卧．但欲起．心下必结．脉微弱者．此本有寒分也．反下之．若利止．
必作结胸．未止者．四日复下之．此作协热利也．
太阳病．二三日．为病未久也．不能卧．但欲起者．心下结满．卧则气愈壅而不安也．脉微弱．阳气衰少也．夫二三日．为病未久．则寒未变热．而脉又微弱．知其结于心下者．为寒分而非热分矣．寒分者．病属于寒．故谓寒分．犹金匮所谓血分气分水分也．寒则不可下．而医反下之里虚寒入．必为下利不止．若利止．必作结胸者．寒邪从阳之化．而上结于阳位也．若未止．四日复下之者．寒已变热．转为协热下利．故须复下．以尽其邪．所谓在下者．引而竭之也．总之．
寒邪中人．久必变热．而邪不上结．势必下注．仲景反复详论．所以诏示后人者深矣．
伤寒服汤药．下利不止．心下痞硬．服泻心汤已．复以他药下之．利不止．医以理中与之．
利益甚．理中者．理中焦．此利在下焦．赤石脂禹余粮汤主之．复利不止者．当利其小便．
汤药亦下药也．下后下利痞硬．泻心汤是已．而复以他药下之．以虚益虚．邪气虽去．下焦不约．利无止期．故不宜参、术、姜、草之安中．而宜赤脂、禹粮之固下也．乃服之而利犹不止．则是下焦分注之所清浊不别故也．故当利其小便．
赤石脂禹余粮汤方
赤石脂（一斤碎） 禹余粮（一斤碎）
上二味．以水六升．煮取二升．去滓．分温三服．
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