图书:温热暑疫全书

软脚瘟

软脚瘟者,便清泄白,足肿难移者是也,即湿温,宜苍术白虎汤,不可轻下。

小儿亦易传染,人见惊搐发痉,误作惊治,与大人多仿佛也。故凡盛夏湿温之证,即藏疫疠在内,一人受之,则为湿温,一方传遍,即为疫疠。所以疫疠之发,每每盛于春夏者,以其湿、热、暑三气交蒸故也。盖春主厥阴肝木,秋主阳明燥金,冬主太阳寒水,各行其政,惟春分以后,至秋分以前,少阳相火,少阴君火,太阴湿土,三气合行其事,天本热也,益以日之暑;日本烈也,益以地之湿。三气交动,时分时合,其分也,风动于中,胜湿解蒸,不觉其苦;其合也,天之热气下,地之湿气上,人在气交之中,无隙可避。故病之繁且苛者,莫如夏月为最,以无形之热,蒸动有形之湿,即无病之人感之,未免为患,况素有湿热,或下元虚人,安得不患湿热之证乎?是以湿热之证,最忌发汗,发汗则湿热混而为一,中气尽伤,多成死证,惟宜分解,先扶中气,使中气徐领其表其里,上下分消,故多愈也。至若疫气,则邪正混合,邪极胜,正极衰,转眼立毙。苦寒伤胃,温补助邪,如人中黄之类,方为合法也。夫伤寒之邪,先行身之背,次行身之前,次行身之侧,由外廓而入。瘟疫之邪,则直行中道,流布三焦,上焦为清阳,故清邪从之上入,下焦为浊阴,故浊邪从之下入,中焦为阴阳交界,凡清浊之邪,必从此区分,甚者三焦相混,上行极而下,下行极而上。伤寒邪中外廓,一表即散;疫邪行在中道,表之不散。伤寒邪入胃腑,则腹满便硬,故可攻下;疫邪布在中焦,散之不收,下之复合,此与治伤寒表里诸法,有何涉哉?

周禹载曰:按吴又可皆论寻常所有疫疠,喻嘉言只论天地不正之大疫,各极快畅,不可执一。要知瘟疫有伤气、伤血、伤胃之殊,故见证不同,治亦稍异。若入脏者,则必不知人而死矣,大法以证为则,毋专以脉为据也。


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