〔纲〕仲景曰:发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反覆颠倒,心中懊憹者,栀子豉汤主之。若少气者,栀子甘草豉汤主之。若呕者,栀子生姜豉汤主之。
〔目〕许叔微曰:虚烦者,心中郁郁而烦也。若止云烦者,为表热及邪热传里,故有胸中烦,心中烦,虚烦之别,故凡烦皆热,以栀子豉汤随证治之,所以涌去其热也。
柯琴曰:栀豉汤,本为治烦躁设,又可治虚烦,以此知阳明之虚与太阳之虚不同,阳明之烦与太阳之烦有别矣。
〔纲〕仲景曰:下后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当吐之,宜瓜蒂散。
〔目〕张云岐曰:虚烦之状,心中温温然欲吐,愦愦然无奈,欲呕不呕,扰扰乱乱,是名烦也,非吐则不能已。此二条均是烦也,药均是吐也,而有轻重之不同。汗吐下后邪气乘虚而入为烦者,谓之虚烦,栀豉汤,是吐剂之轻者。不因汗吐下邪结胸中则为膈实,瓜蒂散,是吐剂之重者。
柯琴曰:更烦,是既烦而复烦也,要知阳明虚烦,对胃家实热而言,是空虚之虚,不是虚弱之虚。二条,是寒结胸中之脉证,心下者,胃口也,满者,胃气逆,烦者,胃气盛也。
〔纲〕仲景曰:伤寒医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。伤寒下后,心烦腹满,起卧不安者,栀子厚朴汤主之。
〔目〕成无己曰:此二条与前发汗吐下后一条,皆是因吐下发汗而烦者,皆为内陷之烦,故俱用取吐法,以涌去其热。其有不经吐下发汗而烦者,则又是传经之热,不作膈实者也。如少阳证心烦喜呕,或胸中烦而不呕,小柴胡汤。少阴病二三日,心中烦不得卧者,黄连阿胶汤。少阴病胸满心烦者,猪肤汤,是皆用和解法而彻去其热者也。
〔纲〕仲景曰:伤寒二三日,心中悸而烦者,宜小建中汤。
〔目〕成无己曰:阳明病,不吐不下,心烦者,烦之热者也,此心中悸而烦,烦之虚者也,以悸为虚,悸甚而烦,故亦为虚也。若少阳之邪入腑者,烦而悸,则又为热,大抵先烦而悸者是为热,先悸而烦者是为虚也。
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