〔纲〕仲景曰：伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴，太阴当发身黄，若小便自利者，不能发黄，至六七日，虽暴烦，下利日十余行，必自止，以脾家实，腐秽当去故也。
〔目〕朱肱曰：足太阴脾之经，为三阴之首，其脉布于脾胃，络于嗌喉，故病人腹满而嗌干，尺寸俱沉细者，知太阴经受病也。伤寒四五日，腹满咽干手足自温，或下利不渴，或腹满时痛，尺寸脉俱沉细，此足太阴脾经受病也。伤寒手足必微冷，若手足自温者，系太阴也，自利不止，属太阴也。腹满时痛，属太阴也。自利不渴者，脏寒也，当温之，宜四逆汤、理中汤也。腹满脉浮者，可桂枝微发汗。腹痛者，桂枝加芍药汤，甚者，桂枝加大黄汤。
魏荔彤曰：脉浮缓，手足温，此近太阳中风，而手足不能发热，则脾脏素有湿邪，与风寒变热之邪相混，所以不能作大热于外，而实蓄深热于内，明其系在太阴，身当发黄，同于太阳发黄等证，蓄热于里之义也。若小便利，湿泄而热去，故不能发黄，在阳明篇已言之，重见于此者，彼以太阳初入阳明者言，其脾素有湿，则不能成胃实，表邪热入，止为发黄证，盖胃实本津液内竭，盛热成实之证，既有湿邪，亦津液也，故不成胃实而成发黄，迨七八日热邪久已耗液，故复成胃实，以大便硬为验。仲师于彼，指之为阳明病，起见与太阴病迥不同也。此条亦由太阳初入，然病终不归阳明，故仲师指出太阴脾家实，当风寒变热传入，特以脾素湿，则邪热之投湿如烟投水，俱趋于脾而为患也，故不能发黄，以上均于阳明所言同，但此至七八日，不惟大便不硬，却暴烦下利日十余行者，病之初入同，病之去向分也。热胜湿，遂成胃实便硬，湿胜热，湿留而热欲去，遂成脾实下利，此胃实脾实之分关，不出湿热二字也。湿，阴邪凝滞，可以留热，阳邪迅捷，必欲出，小便既泄不尽。又不发黄，热从何出？必随湿下流，归于大便，平日为泄为热所停蓄腐秽之物，无不随之而去，有不容自已之势也。此脾实系太阴，胃实属阳明，止在湿热分关，遂为两经判然之证也。至二条俱未出方，尽阳明则胃实，宜四承气随人调剂。太阴则脾实下利，未利前，如何除湿燥土？既利后，如何补中益脾？或兼除湿清热，又在人审量焉。且使腐秽一泻得愈，亦可不必方治矣。
喻昌曰：太阴脉本缓，故浮缓虽类太阳中风，然手足自温，则不似太阳之发热，更不似少阴厥阴之四逆与厥。所以系在太阴，不能发黄，以上与阳明篇中语句皆同。但彼以胃实而便硬，其证复转阳明，此以脾实而下秽腐，其证止属太阴耳。至七八日暴烦下利，日十余行。其证又与少阴无别，而腐秽尽，利当自止，则不似少阴之烦躁有加，下利漫无止期也。况少阴之烦而下利，手足反温，脉紧反去者，仍为欲愈之候。若不辨析，误以四逆法治之，反增危矣。
〔纲〕仲景曰：伤寒下利，日十余行，脉反实者死。
〔目〕虞抟曰：脾气虚而邪气盛，故脉反实也。
〔纲〕仲景曰：太阴病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄、芍药，宜减之，以其胃气弱，易动故也。
〔目〕喻昌曰：此段叮咛，与阳明篇中互发，阳明曰不转失气，曰先硬后溏，曰未定成硬，皆是恐伤太阴脾气，此曰脉弱便利，减用大黄、芍药，又恐伤阳明胃气也。
〔纲〕仲景曰：恶寒脉微，而复利，亡血也，四逆加人参汤主之。
〔目〕朱肱曰：病有无热恶寒者，发于阴也。发于阴者，宜温里，脉必微，或沉细，属四逆加人参汤、四逆汤、理中汤也。若发热微恶寒者，属柴胡桂枝汤也。
（鳌按：以其恶寒未罢，故宜四逆，以其脉微为无血，故宜加人参。）
〔纲〕仲景曰：太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。
〔目〕朱肱曰：问：古人以四日太阴证发，病在胸膈，可吐而愈，何也？答曰：不然。有太阴证，脉大胸满多痰者，可吐之，脉大而无痰证者，可汗而已。大抵在表者汗者，在里者下之，在上者涌之，在下者泄之，瓜蒂栀豉，随证施用，不可以日数拘也。
魏荔彤曰：邪自太阳，而阳明，而少阳，递及太阴，法当还升之少阳，使由少阳之半表，透太阳之表，亦兼在阳经之治也。太阴病而脉不沉缓，却见浮，则传入阴经之邪，复思还阳而去也，可急发汗，俾得外越，而病可已矣。在太阳麻黄为发汗，桂枝为解肌，此言桂枝发汗，非发汗即解肌也。盖用桂枝汤中芍药，引桂姜之辛温入阴分，而驱传入之邪，所谓阳因阴用也。且桂芍俱能走肝，更可引太阴之邪，由少阳传入者，还回少阳而出，此桂枝汤但见太阴脉浮即可汗，未可拘风因用桂枝，寒因用麻黄之说也。邪在太阳阳明，尚分风寒两因之来路，及由阳明而少阳，已不可复分，更传太阴，岂能分风因寒因哉！再者，麻黄汤一概辛热，不能入阴分，即寒因可辨，亦不宜用，兼之无膈少阳而驱入太阳之理，麻黄汤之力，但轻清上升，达于太阳，亦不能假少阳之道也。故不言麻黄汤，非漏也，亦非举桂枝以概之也，如此则太阴邪之出路，必由少阳以返太阳，而他说俱不足以惑之矣。麻黄汤之走阴分，在营血则能入，以在太阳之表，入三阴之阴分，则不能入，以其升而不降也，此亦宜知。
〔纲〕仲景曰：太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。
〔目〕方中行曰：四肢烦疼者，脾主四肢，亦风淫末疾之明验也。
魏荔彤曰：脉见长则邪自太阴欲还复少阳必矣。脾为脏里，经邪内陷，则症见腹满痛，吐不能食等证，若经邪欲外出，则症见于四末，而不久于内陷可知矣。于是阳微阴涩，邪已有浸浸透至营卫之势，兼以弦长，见少阳之门户辟，而生发之气已动矣。更得四末之间，蠢然烦疼，汗出发热，其邪纯回太阳矣。邪不由太阳而去，乌能自止乎？
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