图书:医学传灯

暑热

天之六气,春主厥阴风木,秋主阳明燥金,冬主太阳寒水,各行其政。惟夏至以后,秋分以前,少阳相火,少阴君火,三气合行其事。是以天本热也,而益以日之暑。日本烈也,而载以地之湿。三气交运,时分时合。其分也,以风动于中,胜湿解蒸,不觉其苦。其合也,天之热气下,地之湿气上。人在气交之中,受其炎蒸,无隙可避,多有体倦神昏,肌肤疿起,胸膺痤出,头面疖生者矣。当此之时,元气浮于肌表,内存者少,所以多有饮食不消,而成霍乱、吐泻、胸膈不宽诸症。善养生者,宜节饮食,薄滋味,为却病之良方。至于生冷瓜果,尤宜节制。西瓜虽能解热,食之亦必有时,即如巳时申时,离饮食已远,新谷未进,食之毫不为殃。若饮食甫离,继以瓜果,势必冷热相搏,酿成诸病也。《内经》曰:脉虚身热,得之伤暑。《甲乙经》曰:热伤气而不伤形,所以脉虚者是也。仲景分之为四,弦细芤迟,皆为暑脉,总是元气虚衰之象。若《难经》所谓,洪大而散者,乃心之本脉,不可以言暑也。洁古云:静而得之为中暑,动而得之为中热,此句最当领会。中暑者阴症也。凡乘凉于高堂大厦、水阁冷亭,表受寒邪,周身阳气不得发越,以致头痛恶寒,身体拘急,脉来浮数滑大,即为夏月伤寒,宜以寒法治之。若脉来细缓无力,方为中暑,宜用香茹散暑汤。至于口食生冷,停滞饮食者,治分阴阳二候。内热脉数,宜用柴胡化滞汤;脉沉细缓,宜用厚朴温中汤。香茹藿香以之为君,一则发散阴暑,一则发越脾气。脾气宣行,积滞方得下降,不独治暑然也。但脉缓者可用,脉数者不宜。若夫中热之症,行人农夫,日中劳役,或隘巷小房,无处乘凉,口鼻吸入热气,以致身体大热,昏晕欲死,脉沉细数者,宜用辰砂六一散,或柴胡芍药汤之类,不可妄投热药。大抵肥人多湿,最易召热,不能避身之湿,即不能避天之热。六一散,能驱湿热,从小便而出。古人用之解暑有自来矣。若瘦弱无湿之人,津液为时令所耗,当用柴胡芍药汤、藜汁蔗浆之类,充其津液。若用辰砂六一散,妄利小水,竭其下泉,枯槁立至。其有中热之人,脉洪盛而不虚弱者,此天禀之厚。暑热客于肌肉,未得深入经络,身虽燥热,毫无倦怠,宜用竹叶石膏汤、黄连解毒汤之类,不可与脉虚者同归一治也。

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