（此承上章以记刺疟之法，故不曰论。）
足太阳之疟，令人腰痛头重，寒从背起，先寒后热，熇熇暍暍然，热止汗出难已，刺郄中出血。（暍音谒。此论三阴、三阳经气之为病也。太阳是动病者，腰似折，冲头痛。太阳标阳而本寒，故先寒后热。背为阳，故寒从背起也。熇熇，如火之炽。暍暍，暑热气也。太阳乃日中之阳火，故熇熇暍暍然也。如热在气分者，热止汗出，其病则愈，此乃经气之兼证，故病难全已，当刺郄中出血，以泻在经之邪焉。按《藏气法时论》曰：心病者，胸中痛。取其经少阴、太阳，舌下血者，其变病，刺郄中血者，谓取手少阴之阴郄穴也。此所谓郄中出血，是亦当取项上之络郄，腰下之浮郄矣。王氏曰：郄中，委中也。卢子繇曰：此但详足经而无手经者。经云：风寒暑火，天之阴阳也。）足少阳之脉，令人身体解㑊，寒不甚，热不甚，恶见人，见人心惕惕然，热多汗出甚，刺足少阳。（㑊音亦。解㑊，懈惰也。少阳主初生之气，病则生阳不升，故身体懈惰。少阳主枢，寒不甚，热不甚，枢象也。胆病者，心中憺憺，恐人将捕之。少阳相火主气，故热多。少阳所生病者汗出，当取足少阳之侠溪，在足小指次指歧骨间。本节前之中，刺入三分，留三呼，此足少阳之荥也。）足阳明之疟，令人先寒洒淅，洒淅寒甚，久乃热，热去汗出，喜见日月光火气乃快然，刺足阳明跗上。（阳明者，两阳合明，阳热光明之气也。病则反其本，而洒淅寒甚。热去汗出，则病气去而喜见光明，复其阳明之本气也。本气复而仍取足阳明者，经邪未去也。故当取足跗上冲阳，刺入三分，留十呼，此足阳明原也。按三阴、三阳之病，论在六气，则不涉经络之有形，是以见太阳之先寒后热，少阳之寒热从枢，如少阴之标寒本热，此病无形之六气也。又如胆病之恐人将捕，脾土之灌溉四旁，少阴之呕吐，厥阴之腰痛，是又涉于有形之经。当知经不离乎气，气不离乎经，可分而可合者也，能明乎经气之理，进乎道矣。王芳侯曰：日月光明也，火气阳热也。）足太阴之疟，一令人不乐，好太息，不嗜食，多寒热，一汗出，病至则善呕，呕已乃衰，即取之。（足太阴脾土主气，主灌四脏，心肺居上为阳，肝肾居下为阴，脾为孤脏，中央土，间于阴阳之间。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。膻中乃宗气之所居，上出于肺，以司呼吸。经云：心系急则气道约，约则不利，故太息以伸出之。一令人不乐，好太息者，足太阴病疟而上及于心肺也。肾病者，寝汗出。肝脉缓甚而善呕，所生病者为呕逆。一汗出，病至则善呕者，下及于肝肾也。病至者，言病至于肝脏则善呕，呕已，则肝脏之病已衰，而即当取之。盖言脾疟而病至于四脏，见四脏之病已衰，而即当取之足太阴也。不嗜食，多寒热，太阴之本病也。脾病而不能转输，故不嗜食。太阴居中土，间于阴阳之间，故多寒热也。）足少阴之疟，令人呕吐甚，多寒热，热多寒少，欲闭户牖而处，其病难已。（足少阴寒水主气，故呕吐甚，少阴标阴而本热，故多寒热，热多寒少，本气胜也。大凡病热多而阳气胜者易愈，寒多而阴气胜者难已，欲闭户牖而处者，阴寒甚也，故其病难已。本经曰：阳尽而阴盛，故欲独闭户牖而居。王芳侯曰：阳热甚者，宜刺泄其邪，阴盛故不言刺也。）足厥阴之疟，令人腰痛，少腹满，小便不利，如癃状，非癃也，数便，意恐惧，气不足，腹中悒悒，刺足厥阴。（腰痛小腹满，厥阴之经证也。木乃水中之生阳，故肝主疏泄，水液如癃非癃，而小便频数不利者，厥阴之气不化也。志意者，所以御精神，收魂魄。经云：肝气虚则恐。盖肝脏之神魂不足，故意恐惧也。木主春生之气，厥阴受邪，故生气不足，木郁不达，故腹中悒悒也。宜刺足厥阴之太冲，在足指本节后二寸陷者中，刺入三分，留一呼。朱圣公曰：肝者，将军之官，谋虑出焉。气虚则恐惧矣。）
肺疟者，令人心寒，寒甚热，热间，善惊，如有所见者，刺手太阴、阳明。（肺者，心之盖。故令人心寒热，心气虚则善惊，如有所见。经云：心者，神之舍也。神精乱而不转，卒然见非常物。宜刺手太阴之列缺，手阳明之合谷，列缺在手腕后寸半，刺入三分，留三呼。合谷在手大指次指歧骨间，刺入三分，留六呼。卢之颐曰：邪不干脏，列脏证者，非真脏之脏，乃脏募之气化证也。莫仲超曰：邪入于五脏六腑募原之间，不干脏腑之气，则为间日之疟，干脏腑之气，则为五脏六腑之疟，涉于三阴、三阳，则为六经之疟，故曰：疟者，风寒之气不常也。）心疟者，令人烦心甚，欲得清水，反寒多，不甚热，刺手少阴。（心为火脏，心气热，故烦甚，而欲得清水以自救，热极生寒，故反寒多，寒久则真火气衰，故不甚热也。宜刺手少阴之神门，在掌后锐骨端陷者中，刺三分，留七呼。）肝疟者，令人色苍苍然，太息，其状若死者，刺足厥阴见血。（苍乃东方之青色，肝主色，故令人色苍苍然。胆病者，善太息，胆附于肝，故肝病必及于胆，肝胆主春生之气，胆气升则脏腑之气皆升，生阳不升，故其状若死。刺足厥阴中封见血，在内踝前一寸半陷者中，仰足取之，伸足得之，刺入四分，留七呼。）脾疟者，令人寒，腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出，刺足太阴。（脾为阴中之至阴，故令人寒。腹乃脾土之郛郭，故腹中痛。湿热下行则肠鸣，上蒸则汗出也。鸣已汗出者，下行极而上也。宜刺足太阴之商丘，在足内踝下，微前三寸陷者中，刺入三分，留七呼。）肾疟者，令人洒洒寒，腰脊痛，宛转，大便难，目眴眴然，手足寒，刺足太阳、少阴。（眴，同旬。足少阴寒水主气，故令人洒洒然。腰乃肾之府，故腰脊痛而欲其宛转也。肾开窍于二阴，故大便难，眴眴目摇动而不明，骨之精为瞳子，故目眴眴然也。肾主生气之原，手足为诸阳之本，邪病则有伤生气，故手足寒也。宜取足太阳之委中，足少阴之大钟、太溪。委中在骨约横纹中央有动脉，大钟在内踝后街中，刺入二分，留七呼，太溪在足内踝后跟骨上动脉陷者中，刺入三分，留七呼。）胃疟者，令人且病也，善饥而不能食，食而支满腹大，刺足阳明、太阴横脉出血。（胃主受纳水谷，故胃疟者，令人病饥而不能食。中焦受邪，不能主化，故支满腹大。横脉，脾胃之横络脉也。）
疟发身方热，刺跗上动脉，开其空，出其血，立寒。（此言疟之寒热，乃病在阴阳之气分，当取于阳明、太阴焉。夫三阳主表，三阴主里，疟发身方热，是邪将出于表阳，阳明者，两阳合明，间于二阳之间，主行气于周身，阳盛之气也，故当取阳明之冲阳，摇针以开其穴，泻出其血，则阳热去而立寒矣。）疟方欲寒，刺手阳明、太阴，足阳明、太阴。（夫身半以上为天，身半以下为地。手太阴、阳明主天，足太阴、阳明主地。故从腰以上者，手太阴、阳明皆主之。从腰以下者，足太阴、阳明皆主之。又阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。疟方欲寒，是邪将入于里阴，故当刺手足阳明、太阴，使天地阴阳之气，上下外内和平，而无偏阴之患矣。）疟脉满大急，刺背俞，用中针，旁五胠俞各一，适肥瘦出其血也。（旁去声。此言疟病在经络者，当取其背俞焉。盖经脉内合五脏五行之气，五脏之俞在背，故当取背俞以泻之。脉满大急者，邪盛于经脉中也。胠，胁也；旁，倚也。胠俞者，五脏俞之旁，近于胠胁，乃魄户、神堂、魂门、意舍、志室也。谓当旁五胠俞各刺其一，肥者深而留之，瘦者浅而疾之，各适其当，以出其血焉。）疟脉小实急，灸胫少阴，刺指井。（此言经脉之气虚陷者，宜灸足少阴也。盖经脉之气，发原于少阴肾脏，脉小者，脉气虚也。经云：诸急为寒，小实急者，脉气虚寒而邪气实也。艾名冰台，能于水中取火，能启陷气之阳，故当灸少阴胫下之太溪，以启经脉之生气。刺足小指之井穴，以泻经脉之实邪。此论攻邪，又当审其正气也。）疟脉满大急，刺背俞，五胠俞、背俞各一，适行至于血也。（俞，俱音输，各篇皆同。此复申明背俞与胠俞之经气相通也。曰背俞、五胠俞、背俞各一者，言背俞旁之五胠俞，与背俞各刺其一也。背俞者，离脊骨两旁各一寸五分，乃五脏之俞也。胠俞者，去脊骨两旁各三寸，近于胠胁，乃五脏神气之所舍，故曰魄户者，谓肺藏魄也。曰神堂者，谓心藏神也。曰魂门者，谓肝藏魂也。曰意舍者，谓脾藏意也。曰志室者，谓肾藏志也。此胠俞与背俞之气相通，故当各取之，适其肥瘦，以行其针而至于出血也。此盖言邪盛于血脉者，取五胠俞；甚而及于五脏者，兼取背俞。是以上节之灸胫，此下之用药，亦少有别焉。莫子晋曰：血者，神气也。故病在经脉而邪伤血者，宜取脏神所舍之俞。然经脉内合五脏，故又当兼取其背俞也。）疟脉缓大虚，便宜用药，不宜用针。（便平声。此承上文而言，五脏之经气虚者，便于用药，而不宜用针也。脉缓大虚，血气两虚也。《灵枢经》云：少气者，则阴阳俱不足，补阳则阴竭，泻阴则阳脱，如是者，可将以甘药，不可饮以至剂，如此者，弗灸，不已者，因而泻之，则五脏气坏矣。上节论经脉生始之原，本于足少阴肾，此言经腧血气，又五脏五行之所生，然有邪有正，有实有虚，而灸刺用药，各有所宜也。）凡治疟，先发如食顷，乃可以治。过之，则失时也。（此论治疟母先后其时。先发如食顷者，谓疟未发前如一饭之顷，正气未乱，因而调之，所谓无刺熇熇之热，浑浑之脉也。若待其已发，邪方盛时而取之，则失其时矣。）诸疟而脉不见，刺十指间出血，血去必已，先视身之赤如小豆者，尽取之。（此言邪在皮肤气分者，宜刺十指之井穴也。疟在气分，故不见于脉，脉不见者，谓不见满大急之脉也。当刺十指之井穴出血，血去其病立已，盖所出为井，乃经气始相交会之处，故刺之可泄气分之邪，身有赤如小豆者，邪在肤表气分，有伤澹渗皮肤之血，故赤如小豆，当先取而去之。此言邪在经脉之血，与澹渗皮肤之血，所见脉证不同，而取刺亦各有别。）十二疟者，其发各不同时，察其病形，以知其何脉之病也。（此言邪在脏腑经脉者，更有刺之之法也。十二疟者，谓六经五脏胃疟也。其发各不同者，言厥阴与肝疟，阳明与胃疟，太阴与脾疟，少阴与肾疟，各有脏腑经气之不同也。故当时察其病形，或腰痛头重，或心寒善惊，以知其何脉之病。盖经脉乃胃腑之所生，五脏之所主，故曰以知何脉之病。）先其发时，如食顷而刺之，一刺则衰，二刺则知，三刺则已。（先其发时如食顷者，先于未发之前而刺之也。刺之者，以足太阳之疟取郄中，阳明之疟取足跗，肺疟刺手太阴、阳明，心疟刺手少阴也。一刺则病衰，二刺则知，三刺则病已。按上古以小便利，腹中和为知。倪冲之曰：此先其发时，与上节先发如食顷文义少别，其字亦当着眼。杨元如曰：邪在气分者，宜后其时以刺之，盖气为阳，其性锐，故当避其来锐。邪在血分者，宜先其时以取之，盖血为阴，其性柔，故当迎而夺之。）不已，刺舌下两脉出血；不已，刺郄中盛经出血，又刺项以下侠脊者，必已。舌下两脉者，廉泉也。（舌下两脉，任脉之廉泉穴也。郄中，王氏谓委中也。盛经者，谓血气盛于此也。项以下侠脊者，胠俞、背俞也。盖任脉统任一身之阴，为经络之海，而脏腑之经腧，皆属于太阳，故刺本经不愈，而复取任脉，及足太阳之郄中背俞，其病立已也。）
刺疟者，必先问其病之所先发者，先刺之。（此言邪中于头项者，气至头项而病。中于背者，气至背而病。中于腰脊者，气至腰脊而病。中于手足者，气至手足而病。必先问其所先发者，先刺之。倪冲之曰：用三先字者，谓邪或舍于头项，而又兼中于腰背，或舍于腰背，而又兼中于手足，卫气先至之处，其病先发，是一日之中，或又有两发之疟也。）先头痛及重者，先刺头上及两额两眉间出血。先项背痛者，先刺之。先腰脊痛者，先刺郄中出血。先手臂痛者，先刺手少阴、阳明十指间。先足胫痠痛者，先刺足阳明十指间出血。（头上，谓上星、百会。两额，谓悬颅。两眉间，为攒竹诸穴也。项背痛者，或刺风池、风府，或项背所痛之处，随其病而取之。郄中，王氏谓委中也。手少阴、阳明十指间者，谓十指间之少冲、商阳也。足阳明十指间者，足十指间之厉兑也。盖少阴心脏主血脉，而手足井荥之血气，皆阳明之所生，是以手足痛者，独取于少阴、阳明。张兆璜曰：惟项背之疟，见证不一，有邪入于风府，随卫气上下，而日作早晏者，有邪留于项背，而遇卫气以日作晏者；有邪留于项背之间，而不与卫气之日作晏者，故概而言之曰先刺之。）
风疟，疟发则汗出恶风，刺三阳经背俞之血者。（此言病风疟者，亦当取足太阳之经也。疟发则汗出恶风者，表阳之气虚也。三阳，太阳也。背俞，太阳之经腧也。盖太阳之气主表，邪伤太阳，则表气虚而恶风，故宜泻太阳之邪。）䯒痠痛甚，按之不可，名曰胕髓病，以镵针针绝骨出血，立已。（胻下敬切，痠音酸。胕音附。鑱音谗。此风邪深入于骨髓中者，宜刺足少阳之绝骨穴，盖少阳之气主骨也。胻，足骨。跗，足面也。风邪入伤骨髓，故酸痛不可按。鑱针，九针之第一，主泻阳热之气者也。绝骨，在足外踝上三寸动脉中，针二分，留七呼。倪仲宣曰：足跗，乃阳明之部分，此风木之邪，贼伤胃土，故名曰胕髓病。）身体小痛，刺至阴。（此言风疟之病，身体痛者，宜取至阴之经也。脾为阴中之至阴，而外主四肢肌肉，故经云：脾络实则一身尽痛，是以身体小痛者，宜刺脾脏之经，盖亦风木之邪，贼伤脾土也。）诸阴之井，无出血，间日一刺。（此承上文而言，手足三阴之井穴，不宜出血。盖井穴乃经气之交，故邪在阳之气分者，宜泻出其血，病在阴之经，而宜取阴之井者，可间日一刺，则邪气自泄，不必至于出血，以泄真阴之气。张兆璜曰：此申明上文之所谓刺至阴者，当刺至阴之井穴，并申明所谓至阴者，非太阳之至阴也。）
疟不渴，间日而作，刺足太阳。渴而间日作，刺足少阳。（此言疟之渴与不渴者，又有水火寒热之气化也。太阳之上，寒水主之，故不渴者，取足太阳。少阳之上，相火主之，故渴者，取足少阳。间日者，邪入于里也。夫邪入于里则渴，是以间二日或间数日者，有阴阳更胜之或甚或不甚，若阳分之邪入里，则有水火寒热之或渴或不渴也。）
温疟汗不出，为五十九刺。（温疟者，得之冬中于风寒，病气藏于肾，若汗不出，是邪不能出之于阳，故当为五十九刺，五十九刺者，以第四针刺骨也。）
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