图书:医学衷中参西录

论癫狂失心之原因及治法

人之元神在脑,识神在心。无病之人识神与元神息息相通,是以能独照庶务,鉴别是非,而毫无错谬。乃有时元神、识神相通之路有所隔阂,其人之神明即失其所用,恒至颠倒是非,狂妄背戾,而汩没其原来之知觉。此何故也?盖脑中之元神体也,心中识神用也。人欲用其神明,则自脑达心;不用其神明,则仍由心归脑。若其心脑之间有所隔阂,则欲用其神明,而其神明不能由脑达心,是以神明顿失其所司。而究其隔阂者果为何物,则无非痰涎凝滞而矣。

盖人之神明属阳而性热,凡其人心中有不释然,或忧思,或忿怒,或用心过度,其神明常存于心中,必致其心中生热,灼耗水饮,而为胶痰,其甚者或成顽痰,此痰随心血上行,最易凝滞于心脑相通之路。其凝滞之甚者,元神与识神即被其隔阂而不相通矣。

是以愚治此证,其脉甚洪实者,恒投以大剂承气汤,而重用赭石辅之,大黄可用至一两,生赭石可用至二两,名之为荡痰汤。其证极重者,又恒用所煎汤药送服甘遂细末一钱,名之为荡痰加甘遂汤。其方皆载于第三期三卷,兹不复详论。惟近在天津,治河东李公楼刘姓女子,得失心病,然有轻时,每逢大便干燥时则加剧,遂俾用生赭石细末,每服三钱,日两次。连服月余,大便之干燥除,而病亦遂愈矣。诚以赭石重坠之性,能引其隔阂元神、识神之痰涎下行也。

又愚在籍时,曾治一室女得失心病甚剧,不知服药,其家人又不欲强灌之。遂俾用以朴硝当盐,置于其所日用饮食中,月余其病亦愈。盖朴硝味咸性寒,原为心经对宫之药,故大能清心经之热,而其开通消化之力,又善清顽痰、胶痰,是以服之亦立见功效也。因其方简便易用,遂载于三期书中。后医界同人亦用此方有效,致书相告者数处焉。由斯观之,若遇癫狂失心之剧者,又不妨两方并作一方用。

特是上所论者,皆癫狂失心之实证也。有其人上盛下虚,其下焦之真阴真阳不相维系,又加肝风内动为引,陡然痰火上奔致迷乱其本性者,其治法详于三期三卷中,且附载有治愈之案,可参观也。


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