（言经脉病脉之各有分别。）
黄帝问曰：人之居处动静勇怯，脉亦为之变乎？（按《三部九候论》至《血气形志篇》与《灵枢》之《九针论》前后相符，只此篇与《藏气法时论》少有异别。然此篇章旨乃《九候论》之所谓必先知经脉，然后知病脉。《藏气法时论》章旨，乃《九候论》之所谓察其腑脏，以知死生之期。盖《九针》九篇，九九八十一篇，论在《灵枢经》内，此复论三部九候之法。故必先知经脉生始之原，而后知九候之病脉，知五脏生克之理，而后知死生之期。故设此二问。）岐伯对曰：凡人之惊恐、恚劳、动静，皆为变也。（言人之居处安静，其气和平，自有经常之脉，如动作过用，则变而为病脉矣。）是以夜行则喘出于肾，淫气病肺。（肾属亥子，而气主闭藏，夜行则肾气外泄，故喘出于肾。肾为本，肺为末，肾气上逆，故淫伤于肺也。夫喘属肺证，又曰：阳明厥则喘。汗出于肺主之皮毛，而生于胃腑之津液。此章首论喘，次论汗者，言经脉营卫，生于胃腑水谷之津，而通会于肺气，是有经常之理。如劳动过伤，则五脏气逆，而脉亦为之变，故先论其变，而后论其常焉。）有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。（堕则伤筋，筋即为肝，故喘出于肝。木胜土，故淫气害脾。）有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。（惊则气乱，故喘出于肺。肺者，心之盖，故淫气伤心。）度水跌仆，喘出于肾与骨。（跌则伤骨，骨即为肾，故喘出焉。徐公遐曰：肾生骨髓，髓生肝。骨者，肾之精气所注。末言骨者，则五脏之生气可类推之。）当是之时，勇者气行则已，怯者则着而为病也。（言此数者，皆伤五脏之气。勇者逆气已过，正气复顺。怯者则留着为病，而见病脉矣。）故曰：诊病之道，观人勇怯、骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。（夫气有勇怯，理有疏密，皮肤有厚薄，骨肉有坚脆，能知其情，以为诊法之要。）故饮食饱甚，汗出于胃。（汗者水谷之津液，饱甚则胃满，故汗出焉。）惊而夺精，汗出于心。（血乃心之精，汗乃血之液，惊伤心气，汗出于心，故曰夺精。经云：夺汗者无血。）持重远行，汗出于肾。（持重远行则伤骨，故汗出于肾。）疾走恐惧，汗出于肝。（疲罢伤筋，故汗出于肝。）摇体劳苦，汗出于脾。（劳伤四体，故汗出于脾。）故春秋冬夏，四时阴阳生病，起于过用，此为常也。（四时阴阳，自有经常，血气循行，各有调理。如动作过伤，则血气妄逆而生病，此自然之理也。《口问篇》曰：百病之始生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒恐，则血气分离，阴阳破散，经络厥绝，脉道不通，阴阳相逆，卫气稽留，经脉空虚，血气不次，乃失其常。是以惊恐恚劳，动作饮食，以致喘汗出者，皆使气血不次，脉道失常。故欲知经度之循行，先识变常之逆气。徐公遐曰：喘汗之证，乃经气逆行，故首提曰脉亦为之变。又曰：能知其情，以为诊法。）
食气入胃，散精于肝，淫气于筋。（肝者土之胜，制则生化，故散精于肝。肝者筋其应，故淫气于筋。经曰：谷入于胃，脉道乃通，血气乃行。是营卫气血，皆水谷之所资生，而水谷入胃，各有淫散输转之道。故又必先知经脉生始之原，而后知病脉也。）食气入胃，浊气归心，淫精于脉。（经曰：受谷者浊，胃之食气，故曰浊气。胃络上通于心，故入胃之食气归于心，子令母实也。心气通于脉，故淫精于脉。伯高曰：谷始入于胃，其精微者，先出于胃之两焦，以溉五脏，别出而行营卫之道，其大气之抟而不行者，积于胸中，命曰气海。出于肺，循喉咙而司呼吸。又曰：谷入于胃，乃传之肺，五脏六腑，皆以受气。所谓先出于胃之两焦者，入胃之谷气，先下淫于腑，上归于心肺，以养五脏气。此章论经脉之道，由水谷之精以养腑脏，腑脏之精，淫于经脉，气口成寸，以决死生，所谓五脏皆禀气于胃，而至于手太阴也。其别出两行之营卫，与宗气又当别论。同志者，当细玩诸经，体认明白。）脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。（脉气者，水谷之精气，而行于经脉中也。经，大经也。言入胃之谷气，先淫气于脉，百脉之经气，总归于大经，经气归于肺，是以百脉之气，皆朝会于肺也。肺会皮毛，故复输精于皮毛。）毛脉合精，行气于府。（经云：血独盛，则淡渗皮肤，生毫毛。夫皮肤主气，经脉主血，毛脉合精者，血气相合也。六腑为阳，故先受气。）府精神明，留于四藏，（腑精神明者，六腑之津液相成，而神乃自生也。谷气入胃，淫精于脉，乃传之肺，肺气散精，行气于腑，腑精留于四脏，以养五脏之气。故曰：谷入于胃，乃传之肺，五脏六腑，皆以受气。）气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。（权衡，平也。言脉之浮沉出入，阴阳和平，故曰权衡以平。气口，手太阴之两脉口。成寸者，分尺为寸也。言五脏六腑，受气于谷，淫精于脉，变见于气口，以决其死生。）饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，（入胃之饮，精气上输于脾，脾气散精，上归于肺，盖脾主为胃行其津液者也。肺应天而主气，故能通调水道，而下输膀胱，所谓地气升而为云，天气降而为雨也。水精四布者，气化则水行，故四布于皮毛。五经并行者，通灌于五脏之经脉也。《平脉篇》曰：谷入于胃，脉道乃行；水入于经，而血乃成，故先论食而后论其饮焉。）合于四时五藏阴阳，《揆度》以为常也。（五脏，五行之气也。揆度，度数也。总结上文而言，经脉之道，合于四时五行之次序，阴阳出入之度数，以为经脉之经常。）
太阳藏独至，厥喘，虚气逆，是阴不足，阳有余也，表里当俱泻，取之下俞。（此言脏腑经脉，有阴阳相合之常度，如偏阴、偏阳之独至，则为厥喘诸病，所谓先知经脉，今识病脉也。太阳脏独至者，太阳之经气独至，而无阴气之和也，阳气惟上，故下厥上喘，而虚气上逆也。是阴不足而阳有余，表里俱当泻。盖太阳经气，发原于下，而上出于肤表，故当表里俱泻，而取之下腧。）阳明藏独至，是阳气重并也，当泻阳补阴，取之下俞。（《阴阳系日月论》曰：寅者，正月之生阳也，主左足之少阳；未者，六月，主右足之少阳；卯者，二月，主左足之太阳；午者，五月，主右足之太阳；辰者，三月，主左足之阳明；巳者，四月，主右足之阳明。此两阳合于前，故曰阳明。阳明之独至，是太、少重并于阳明，阳盛故阴虚矣。此言阴阳并合，乃经脉之常，如阳并于阳，阴并于阴，则为病脉矣。故曰：持雌守雄，弃阴附阳，不知并合，诊故不明。）少阳藏独至，是厥气也，跷前卒大，取之下俞。（少阳主初生之气，生气厥逆于下，以致脏脉之独大于跷前也。跷者，奇经之跷脉，足少阳经脉在阳跷之前，故跷前卒大。朱卫公曰：言跷前卒大者，释明三阳之脉，候足之三阳也。盖生阳之气，皆从下而上，由阴而阳，故俱取之下腧。又申明三阴、三阳之候，候十二经之本脉也。如跷前少阳之脉卒大，而厥阴之动脉微小者，是为少阳独至也。）少阳独至者，一阳之过也。（此申明经气之各有别也。夫一阴一阳，分而为三阴三阳。三阴三阳，合于手、足十二经脉。十二经脉，合于十二脏腑，所以藏物，故亦名藏也。所谓太阳、阳明、少阳脏独至者，言三阳经脉之独盛也。三阳经脉之独盛者，是三阳气之太过也。）太阴藏抟者，用心省真，五脉气少，胃气不平，三阴也，宜治其下俞，补阳泻阴。（此言三阴、三阳之经气，皆有手有足也。夫手之太阴，足之太阴，是为三阴，是以太阴之脏脉相抟者，须用心省察，其为手之太阴、足之太阴乎？如五脉气少者，手太阴之过也。盖肺朝百脉，而输精于脏腑，肺气抟而不行，则五脉之气皆少。是以五脉气少者，知在手之太阴也。脾主为胃行其津液，脾气抟而不行，是以胃气不平，胃气不平者，知在足之太阴也。手之太阴，足之太阴，而后谓之三阴也。足之三阴，从足走腹；手之三阴，从腹走手。手、足经气交相贯通，故独取之下腧。徐公遐曰：此复申明所谓三阴、三阳者，概手足而言也。盖阴阳之气，皆从下而上，故独取之下腧。）一阳独啸，少阳厥也。（此言经厥而及于气也。夫气激于喉中而浊，谓之言。气激于舌端而清，为之啸。盖气郁而欲伸出之，一阳之气独啸者，盖因少阳之经气厥逆也。所谓少阳独至，一阳之过者，言气盛而及于经也。一阳独啸，少阳厥者，言经逆而及于气也。分而论之，有气有经。合而论之，经气之相关也。朱卫公曰：以太阴开于其间者，当知三阴、三阳之经气，皆若是也。张兆璜曰：少阳厥者，木火之气郁也，木郁之发，松吟高山，虎啸岩岫。古之善啸者，听溪中虎声而泻之，一阳独啸之义，盖取诸此与。）阳并于上，四脉争张，气归于肾，宜治其经络，泻阳补阴。（阳并者，太阳、阳明之气相并也。四脉者，太阳之小肠、膀胱，阳明之胃与大肠，即四形脏之脉也。四脉争张，以致阳并于上，亦经厥而及于气也。肾为生气之原，此三阴之气，虚陷于肾，不能与阳相接，故宜泻其阳之络，补其阴之经，阴阳平而经气和矣。）一阴至，厥阴之治也，真虚㾓心，厥气留薄，发为白汗，调食和药，治在下俞。（㾓音狷。此言经气逆，而病及于脏也。一阴者，厥阴也，是以一阴气至，当厥阴主治，而反见脏真之虚，心为酸痛。盖厥阴之气，发于命门，为心主之包络，厥阴气逆，以至真虚而心痛也。厥逆之气，留薄于心下，则上迫于肺，故发为白汗。夫真虚痛心，病在内也；经气厥逆，病在外也。病在内者，治以药食；病在外者，治以针砭。故宜调食和药，治其下腧。夫所谓一阳、二阳、三阳，一阴、二阴、三阴者，阴阳之二气也。所谓太阳、阳明、少阳，太阴、厥阴、少阴者，概脏腑经气而言也。人禀天地阴阳之气，而成此形，是有有形之脏腑经脉，有无形之阴阳六气也。虽然，脏不离乎经，经不离乎气，气不离乎脏，经气贯通，脏气并合，阴阳出入，上下循环。是以有论三阳之独至者，有论在手经、足经者，有论经病而及于气，气病而及于经者，有论阴阳之不相合者，有论经气逆而病及于脏者，此皆阴阳之道，可合可分，书不尽言，举一以概十，学者当知一经之气，若是则十二经可知，能引而伸之，进乎技矣。）
帝曰：太阳藏何象？（太阳脏者，谓小肠、膀胱之经脉也。象者，效象，形容此复论经气之见于脉者，各有别也。）岐伯曰：象三阳而浮也。（象者，像也。三阳，阳盛之气也。言太阳脏之脉，象阳盛之气而浮也。）帝曰：少阳藏何象？岐伯曰：象一阳也。（少阳脏者，三焦甲胆之经气，故象一阳初动之生阳。）一阳藏者，滑而不实也。（所谓一阳二阳者，乃三阳之气也。气应脉外，故以脉之浮沉，以效象阴阳之气。如在一阳之脏脉，则见脉体之滑象矣。盖阳气抟于脉中，其脉则滑，阳欲外浮，故不实也。此反结上文而言，一阳之脏脉，与一阳之气见于脉者之不同也。）帝曰：阳明藏何象？岐伯曰：象大浮也。（阳明脏者，胃与大肠之经脉也。阳明者，两阳合明，阳气合并，则阳热盛，故其象大浮。象大浮者，二阳之气也。）太阴藏抟，言伏鼓也，二阴抟至，肾沉不浮也。（此复结阴脏之经脉，与阴气之见于脉者之不同也。太阴脏抟者，乃太阴之经脉相抟，故见脉象之伏鼓，如二阴之气相抟，以至于少阴之肾，只见乎沉而不浮。盖以脉象之浮沉，以别阴阳之气；以脉体之滑动不实，鼓动而伏，以别阴阳之脉也。此篇论欲识病脉，先知经脉，然欲知经脉，又当体析其经与气焉。）
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