黄帝问曰：余闻《揆度》、《奇恒》，所指不同，用之奈何？（《病能篇》曰：揆者，方切，求之也，言切求其脉理也。度者，得其病处，以四时度之也。奇恒者，异于恒常也。指，示也。言奇恒之道，有色脉阴阳、浅深顺逆，指示多有不同，将用何法以得其要？）岐伯对曰：《揆度》者，度病之浅深也。《奇恒》者，言奇病也。请言道之至数，《五色》、《脉变》、《揆度》、《奇恒》，道在于一。神转不回，回则不转，乃失其机，（此篇论脉因度数出入五脏之气，相生而传，一以贯通，外内环转，如逆回则为病矣，与《脉要精微》、《平人气象》诸论之脉病不同，故曰奇病也。夫脉始于足少阴肾，生于足阳明胃，输于足太阴脾，故太阴为之行气于三阴，灌溉于四脏。至数者，脉因出入之度数也。五色脉变者，五脏之脉变见于色也。一者，神也。神者，五脏血脉之神气也。盖脾为孤脏，中央土，以灌四旁，五脏受气转而不回者也。如逆传其所胜，是回则不转，乃失其相生旋转之机矣，故曰五脏相通，移皆有次，五脏有病，则各传其所胜。莫子晋问曰：此篇章旨与《辨脉篇》跗阳脉浮而涩，少阴脉如经者，《平脉篇》之寸口脉弱而迟诸节同义欤？曰：仲祖造《伤寒论》，原本于《灵》、《素》诸经，而更阐发其未尽之旨，子也知此，可予言会悟矣。）至数之要，迫近以微，（言五脏经气相通，阴阳并合，至切近而微，故曰：诊合微之事，追阴阳之变。）著之玉版，命曰合《玉机》。（《玉版》、《玉机》二篇名，言脉行至数之要，若板籍之有格有序，故《方盛衰论》曰：脉事因格。《玉机论》曰：五脏相通，移皆有次。合玉机者，又如璇玑玉衡之旋转也。）
容色见上下左右，各在其要。（容，面也。《五过论》曰：上经下经，《揆度》阴阳，《奇恒》五中，决以明堂，审于终始，可以横行。言《奇恒》之病，发于五脏之中，而五脉之气色，外见于明堂之上下左右，各在其浅深顺逆之要耳。）其色见浅者，汤液主治，十日已。（色见浅，其病亦微，故以汤液治之，而十日可愈。夫《奇恒》之道，五脏皆禀气于胃，足太阴为之转输，病则逆回而色见于面，故用汤液治之。盖以稻米之液，助土气之资生，十干已周，俾五脏之气复。）其见深者，必齐主治，二十一日已。（色见深，其病亦深矣，故必齐毒药攻其中。二十者，偶数之终。一者，生阳之始。以十干而再周，复得甲而化土，五脏为阴，气色为阳，二十一日，五脏之生气已复转矣。）其见大深者，醪酒主治，百日已。（色大深，则病更深矣。醪醴，熟谷之液，其气慓悍。饮酒者，卫气先行皮肤，先充络脉，营卫运行，则所逆之色亦散矣，因色大深，至甲十复而后已也。所谓色者，因五脏之变而见于五色也。）色夭面脱，不治，百日尽已。脉短气绝死，（五脏之气荣于脉，五经之脉见于色，气血衰，则面色脱而夭然不泽，故至百日，五脏之气尽而已矣。若脉短气绝，乃虚脱已极，丧无日矣。上节言回则不转，而见色之浅深，此言气血虚脱，而为不治之死证，下节言受外淫之邪，而致营卫内陷。）病温虚甚死。（上节言脉气之从内而外，此论营卫受邪，反从外而内，即下文所谓八风之胜，终而复始，《玉机篇》之所谓风寒客于人，从毫毛皮肤传于五脏是已。温病者，外感风寒，发为温热之病。《辨脉篇》曰：风则伤卫，寒则伤营，营卫内陷，其数先微，盖营卫气机，从内达外，风寒之邪，从外内侵，营卫受伤，则脉气反陷，然犹藉其根气盛强，则邪随正而复出于外，若正气虚甚，邪惟内侵，邪盛正虚，必死之候也。）色见上下左右，各在其要。上为逆，下为从。女子右为逆，左为从；男子左为逆，右为从。易，重阳死，重阴死。（此言色见上下左右，各有男女顺逆之要焉。《五色篇》曰：其色上行者，病益甚，其色下行如云彻散者，病方已。女为阴，右亦为阴，故女子色见于右为逆，见于左为从。男为阳，左亦为阳，故男子色见于左为逆，见于右为从。如男女之左右反易，是为重阳者死，重阴者死。）阴阳反作，治在权衡相夺，（反作，言男女阴阳之色反逆也。权衡，脉也。相夺者，夺其逆于右者从左，逆于左者从右，盖色生于脉，治其脉顺则色亦顺矣。按《方盛衰论》曰：阳从左，阴从右，盖男子之血气从左旋，女子之血气从右转，是以男子之色见于右，而从左散者顺也。女子之色见于左，而从右散者顺也。）《奇恒》事也，《揆度》事也。（承上文而言，奇恒，脉事也。揆度，度事也。言揆度、奇恒者，度脉之事也。《方盛衰论》曰：度事上下，脉事因格。度事者，度阴阳上下顺逆之事也。脉事者，言脉因前后度数出入，而有一定之格也。）搏脉痹躄，寒热之交。（此言脉不循度旋转，而反阴阳相搏，则又为痹躄寒热之病矣。但臂不遂者名曰痹，躄乃足之疾也。盖经脉五俞出于手、足，阴阳相贯，上下循行，如反相搏击，故为手、足痹躄寒热之病。盖阴乘于阳则为寒，阳乘于阴则为热，阴阳相搏，则为寒热之交也。）脉孤为消气，虚泄为夺血。孤为逆，虚为从。（此言神转不回者，五脏之神气也。盖血随气行，神气虚消，则脉不能至于手太阴，而脉孤弱矣。此太阴、阳明之生气渐消，乃危殆之逆证也。如经虚下泄，此为夺血，非生气消灭，故为从。《辨脉篇》曰：跗阳脉浮而涩。故知脾气不足，胃气虚也。又曰：跗阳脉不出，脾不上下。身冷肤硬，此脾胃之气虚消，而脉不能循经外转，致有身冷肤硬之危，所谓逆者此也。又曰：少阴脉反滑而涩者，故知当屎脓也。阳明脉微沉，少阴脉微滑，此为阴实，其人必股内汗出，阴下湿也。《金匮要略》曰：少阴脉滑而数者，阴中即生疮，狼牙汤洗之。又曰：胃气下泄，阴吹而正喧，膏发煎导之。此皆虚陷之证，治之即愈，所谓顺者此也。）行《奇恒》之法，以太阴始。（五脏皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾乃得禀也。脾为孤脏，中央土，以灌四旁，五脏相通，次序环转，是行《奇恒》之法，从太阴始。）行所不胜曰逆，逆则死；行所胜曰从，从则活。（行所不胜者，五脏相克而传，即回则不转也。行所胜者，五脏相生而传，即神转不回也。故曰：五脏相通，移皆有次，五脏有病，则各传其所胜。）八风四时之胜，终而复始，逆行一过，不复可数，论要毕矣。（八风，八方之风也。四时之胜者，春胜长夏，长夏胜冬。冬胜夏，夏胜秋，秋胜春也。终而复始者，言脉之逆行，而亦循度环转也。前节论本气虚消之逆传，此复论八风之邪，四时之胜，以致脉气逆行，营卫内陷，而亦循度回转也。逆行一过，不复可数者，言风寒客于人，始伤皮毛，而内舍于肺，肺传之肝，肝传之脾，脾传之肾，肾传之心，逆行一过则死矣。不复如顺行之循环无端之可数也。夫论《奇恒》之要，五脏次序，通移而不回，病则回而不转，以至于外因八风之邪，四时之胜，逆行环转，一周不复可数，《奇恒》之道尽于此矣。）
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