（吴云：前有《奇病论》，此言《大奇论》者，扩而大之也。高本，删“论”字，盖以无问答之语也。）
皆实即为肿 张云：满，邪气壅滞，而为胀满也。此言肝肾肺经，皆能为满。若其脉实，当为浮肿，而辨如下文也。简按：王以满为脉气满实，考文理，张注为胜。王注痈肿，必是壅肿，传泻之讹耳。
肺之雍 马云：按：《甲乙经》：“雍”作“痈”。肺肝肾三经，不宜生痈，此“雍”，断宜作“壅”，盖言气之壅滞也。吴张并云：“雍”、“壅”同。
喘而两胠满 吴本，“胠”作“胁”。张云：胠，音区，腋下胁也。
脚下至少腹 简按：马志据原文，不改“脚”为“胠”，却非。
跛易偏枯 张云：或为跛，或掉易无力，或偏枯不用，是皆肾经壅滞，不能营运所致。简按：易，是痿易狂易之易，谓跛而变易其常。王注恐谬。
心脉满大 张云：火有余也，心主血脉，火盛则血涸，故痫瘛筋挛。
痫瘛筋挛 《甲乙》：“瘈”作“痓”。张云：痫，音闲，癫痫也。瘛，音炽，抽搐也。挛，音恋，拘挛也。高云：神气不通于心包则痫，神气不行于骨节则瘛，痫则筋挛于内，瘛则筋挛于外也。简按：下文云：二阴急为痫厥。《通评虚实论》云：刺痫惊脉五。《灵·经筋篇》云：痫瘛及痉。《寒热病篇》云：暴挛痫眩，足不任。《内经》言痫者如此。（详见《通评虚实论》注。）《玉机真脏论》云：筋脉相引而急，病名曰瘛。王注：筋脉受热，而自跳掣，故名曰瘛。《灵·邪气脏腑病形篇》云：心脉急甚者，为瘛疭。肝脉微涩，为瘛挛筋痹，（瘛疭，详见《诊要经终篇》注。）并与本篇互发。
肝脉小急 张云：小，为血不足。急，为邪有余，故为是病。夫痫瘛筋挛一也，而心肝二经皆有之，一以内热，一以风寒，寒热不同，血衰一也，故同有是病。
肝脉骛暴 熊音，骛，音务，奔也。志云：骛，疾走也，又乱驰也。简按：后汉《光武帝纪》注：直骋曰驰，乱驰曰骛。志注据此。
有所惊骇 马云：《金匮真言论》云：肝之病，发惊骇。
脉不至若喑 张云：此特一时之气逆耳，气通则愈矣。吴云：脉不至，在诸病为危剧。若其暴喑失声，则是肝木厥逆，气壅不流，故脉不至耳，不必治之，厥还当自止。简按：志“圈脉”上，别为一章。非。
小急不鼓皆为瘕 马云：瘕者，假也，块似有形，而隐见不常，故曰瘕。脉本急矣，而其急中甚小，又不鼓击于手，则是沉也，必有积瘕在中，故脉不和缓耳。今三部之脉如此，皆可以即其本部，而决其为瘕也。简按：《巢源》云：瘕，假也，谓虚假可动也。又云：谓其有形，假而推移也。盖癥瘕，分而言之，癥，积也；瘕，聚也。然癥积亦可称瘕。《气厥论》：虑瘕。《阴阳类论》：血瘕。《邪气脏腑病形篇》：水瘕。《水胀篇》：石瘕。《厥病篇》：虫瘕。《伤寒论》：固瘕。《神农本经》：蛇瘕。《仓公传》：遗积瘕、蛲瘕之类。是也。《说文》云：瘕，女病也。盖根据于《骨空论》，女子带下瘕聚，误为此说耳。郭璞注《山海经·瘕疾》云：虫病也。此亦因有虫瘕蛲瘕而言。并不可从。李氏《必读》云：瘕，遐也，历年遐远之谓也。历年遐远之病，岂止于瘕聚乎？
石水 张云：此言水病之有阴阳也。吴云：沉，脉行肌肉之下也。石水者，水凝不流，结于少腹，其坚如石也。肾肝在下，居少腹之分，脉沉为在里，故肾肝俱沉，为石水之象。马云：水气凝结，如石之沉，故名为石水也。《阴阳别论》，有阴阳结邪，多阴少阳，名曰石水，小腹肿，《灵·邪气脏腑病形篇》，有肾脉微大，为石水。起脐以下，至小腹睡睡然，上至胃脘，死不治。《水胀篇》，黄帝有石水之问，而岐伯无答，必有脱简，皆是积聚之类。简按：《金匮要略》云：石水，其脉自沉，外证腹满不喘。尤怡注云：石水，水之聚而不行也。因阴之盛，而结于少腹，故沉而不喘。吴以为坚如石，误。（张氏《医通》云：肾肝并沉，为石水，真武汤主之。）
风水 马云：蓄水冒风，发为肿胀，名曰风水。见《评热论》、《水热穴论》、《灵·论疾诊尺篇》。张云：风水者，游行四体，浮泛于上也。
并小弦欲惊 张云：肝肾并小，真阴虚也，小而兼弦，本邪胜也，气虚胆怯，故为欲惊。
皆为疝 马云：或结于少腹，或结于睾丸，或结于睾丸之上下两旁，肾肝二脉经历之所，皆是也。积土以高硕者，曰山。疝有渐积之义，故名。简按：《说文》云：疝，腹痛也。刘熙《释名》云：心痛曰疝。疝，诜也，先诜诜然上而痛也。又曰：疝，诜也，诜诜引小腹急痛。颜师古《急就篇》注云：疝，腹中气疾，上下引也。《金匮要略》云：腹痛，脉弦而紧。弦则卫气不行，即恶寒；紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝。《楼氏纲目》云：疝名虽七，寒疝，即疝之总名也。
心疝 高云：心脉搏滑急，则心气受邪，故为心疝。《脉要精微论》曰：诊得心脉而急，病名心疝，少腹当有形也。
肺疝 志云：肺脉当浮，而反沉搏，是肺气逆聚于内，而为肺疝矣。高云：肺疝，气疝也。简按：《四时刺逆从论》：肺风疝，有目无证，不可得而知。《史·仓公传》云：气疝客于膀胱，难于前后溲，而溺赤。《巢源》：气疝，乃七疝之一，腹中乍满乍减而痛，名曰气疝。高以为气疝者，盖肺主气故也。
三阳急为瘕三阴急为疝 志云：此言疝瘕之病，病三阴三阳之气，而见于脉也。子繇曰：瘕者，假也，假物而成有形。疝字，从山，有艮止高起之象。故病在三阳之气者为瘕，三阴之气者为疝。玉师曰：瘕，在肠胃之外，故三阳急；疝病五脏之气，故三阴急。马云：王注分瘕为血，疝为气者，未的当，知二病为气血相兼也。简按：三阳三阴，据下文二阴二阳。王注为是，诸家亦仍王注。
二阴急为痫厥 马云：二阴者，心也，其脉来急，正以心经受寒，寒与血搏，发而为痫为厥。志云：痫厥者，昏迷仆扑，卒不知人。简按：痫厥，唯是痫病。志注为长。
二阳急为惊 张云：木邪乘胃，故发为惊。《阳明脉解篇》曰：胃者，土也。故闻木音而惊者，土恶木也。是亦此义。○高本：以“二阴”以下十一字，移于前节“若喑不治自已”下，非。
为肠澼久自已 吴云：外鼓者，脉形向外而鼓也。外鼓，有出表之象，故不必危之，久当自止也。马云：此言心肝脾肾，皆为肠澼，而有死生之分者，以脉与证验之也。肠澼者，肠有所积，而下之也。然有下血者（即今所谓失血），有下白沫者（即今所谓去积），有下脓血者（即今之所谓痢），病在于肠，均谓之肠澼也。简按：高云：肠澼，泄泻也。误，详见于《通评虚实论》。
肝脉小缓 张云：肝脉急大，则邪盛难愈，今脉小缓，为邪轻易治也。
血温身热者死 张云：肾居下部，其脉本沉，若小而搏，为阴气不足，而阳邪乘之，故为肠澼下血。若其血温身热者，邪火有余，真阴丧败也，故当死。
心肝澼 高云：言心脉肝脉不和，而病肠澼也，亦如肾脉之肠澼下血也。志云：此承上文，而言阴血，盛者，虽受阳薄，尚为可治，盖重阴血以待阳也。夫心主生血，肝主藏血，是以心肝二脏，受阳盛之气，而为肠澼者，亦下血。如二脏同病，则阴血盛，而可以对待阳邪，故尚为可治之证。简按：诸家仍王义，志意略异，王注似妥。
皆鬲偏枯 吴云：凡脉贵于中和。胃脉沉鼓涩，偏于阴也；外鼓大，偏于阳也；心脉小坚急，亦偏于阴也。鬲，阴阳闭绝也。偏枯，半身不用也。以其阴阳偏胜，故为证亦偏绝也。张云：胃为水谷之海，心为血脉之主。胃气既伤，血脉又病，故致上下痞鬲，半身偏枯也。简按：马云：为膈证与偏枯，高改皆作背。并非。志云：鬲者，里之鬲肉。尤误。（张氏《医通》，赵以德云：胃与脾为表里，胃之阳虚，则内从于脾，从脾则脾之阴盛，故胃脉沉鼓涩。涩者，少血多气之诊也。胃之阳盛，则脾之阴虚，虚则不得与阳主内，反从其胃，越出部分，而鼓大于臂之外。大者，多气少血之候也。心者，元阳君主之宅，生血生脉，今因元阳不足阴寒乘之，故心脉小坚急。小者，阳不足。坚急者，阴寒之象也。夫心胃之三等脉见一，即为偏枯。心乃天真神机开发之本，胃乃谷气充天真之原，一有相失，则不能制其气，而宗气散，故分布不周，不周经脉则偏枯，不周五脏则喑。喑者，肾与包络内绝也。）
男子发左女子发右 张云：男子左为逆，右为从；女子右为逆，左为从，此逆证也。志云：从内而发于外，故曰发。简按：张注本于《玉版》论，为是。
不喑 张云：若声不喑，舌可转，则虽逆于经，未甚于脏，乃为可治，而一月当起.若偏枯而喑者，肾气内竭而然，其病必甚。如《脉解篇》曰：内夺而厥，则为喑俳，此肾虚也。正以肾脉循喉咙，挟舌本故耳。简按：王注，原于《奇病论》，重身九月而喑之义而释之。恐谬。
其从者 张云：若男发于右，而不发于左；女发于左，而不发于右，皆谓之从。从，顺也。高云：《玉版论要》曰：男子右为从，女子左为从。其从者，谓男子发于右，女子发于左，不同于上文之发也。简按：王注，左右互错。马吴志同，俱失经旨。
血衄 《甲乙》：作“衄血”。张云：搏脉弦强，阴虚者最忌之。凡诸人血鼻衄之疾，其脉搏而身热，真阴脱败也，故当死。
悬钩浮 张云：失血之证多阴虚，阴虚之脉多浮大，故悬钩而浮，乃其常脉，无足虑也。悬者，不高不下，不浮不沉，如物悬空之义。脉虽浮钩，而未失中和之气也。简按：悬，乃悬空无根之象。钩浮，乃阳盛阴虚之候。（《十五难》云：脉之来疾去迟，故曰钩。吕广注云：阳盛其脉来疾，阴虚脉去迟也。脉从下上，至寸口疾，还尺中迟，环曲如钩。）不似脉弦强而搏击于指，此乃亡血家之常脉。若释悬而为不浮不沉，则于钩浮之浮，其谓之何？吴既误，而张袭之耳。吴又以常脉，为平人不病常脉，更误。
如喘 马云：喘者，气涌而不和，脉体如之。张云：如气之喘，言急促也。高云：喘，疾促不伦也。脉至如喘，失其常度，故名曰暴厥。申明暴厥者，一时昏愦，不知与人言。简按：“如”，《甲乙》作“而”，“如”、“而”通用。（出于庄七年《左传》杜注。）下如数同。
浮合 张云：此下，皆言死期也。高云：浮合于皮肤之上，如汤沸也。诸家根据王注。
予不足也 熊音，“予”、“与”同。
微见 马云：微之为言，仅也。吴云：始见也，言始见此脉，便期九十日死，若见之已久，则不必九十日矣。所以在九十日者，以时更季易，天道变，而人气从之也。志云：士宗曰：微，对显言，微现此脉，期以九十日而死，若显露之，不超时日矣。后之交漆，亦犹是也。高云：微于皮肤之上，见此数极之脉。中按求之，则不见也，故至九十日而死。经脉应月，一月一周，九十日者，三周也。简按：士宗，即是高世栻。前说似是。
予夺也 吴云：夺，失也。
草干 马云：心精被夺，火王于夏，犹有可支，至秋尽冬初，心气全衰，故曰草干而死。
如散叶 吴云：飘零不定之状也，木遇金而负，遇秋而凋，故深秋则死。志云：飘零虚散之象。简按：今《甲乙》，作“丛棘”。
省客 吴云：省问之客。张云：或去或来也。塞者，或无而止，鼓者，或有而搏，是肾原不固，而无所主持也。
悬去枣华 张云：枣华之候，初夏时也。悬者，华之开；去者，华之落。言于枣华开落之时，火王而水败。马云：悬去，犹俗云虚度也。吴移“悬去”于“鼓”字下。简按：张注稳妥。
如丸泥 张云：泥弹之状，坚强短涩之谓。志云：往来流利如珠，曰滑，如丸泥者，无滑动之象。
榆荚落 张云：榆钱也。春深而落，木王之时，土败者死。马云：秋冬之交也。简按：《本草》，苏颂云：榆三月生荚。李时珍云：未生叶时，枝条间先生榆荚，形状似钱而小，色白成串，俗呼榆钱。据此则张注为胜。
如横格 张云：如横木之格于指下，长而且坚，是为木之真脏，而胆气之不足也。禾熟于秋，金令王也，故木败而死。简按：《说文》：格，木长貌。王释“格”为“木”，盖本于此。若张注，为横木之格于指下，则木之义，于经文中无所取，不知其意果何如。（张注，全袭吴之误。）
如弦缕 马云：如弓弦之缕，犹俗之所谓弦线也，主坚急不和。《奇病论》云：胞脉者，系于肾，盖妇人受胎之所，即胞络宫。张云：如弦之急，如缕之细，真元亏损之脉也。胞，子宫也，命门元阳之所聚也。胞之脉系于肾，肾之脉系舌本。胞气不足，当静而无言，今反善言，是阴气不张，而虚阳外见，时及下霜，虚阳消败而死矣。
如交漆 马吴高并云：“交”当作“绞”。志云：交，绞也。张云：如写漆之交，左右傍至，缠绵不清也。简按：左右傍至也下，恐脱“是其予不足也”一句，故马云：脏腑俱虚，大体皆弱。吴云：阴阳乱也。志云：冲任之脉绝也。高云复申明胞精不足之意，率属臆解，今《甲乙》：“漆”作“棘”。
三十日死 吴云：月魄之生死，以三十日为盈虚，故阴气衰者，不能过其期也。高云：经脉一周也。
少气味韭英而死 马，以少气为句，注云太阳为三阳、三阳主于外。今精气不足，故浮鼓肌中，而欲出于外，其势不能入于阴也，主少气，正以脉涌则气乏也。韭有英时，冬尽春初也，水已亏极，安能至于盛春耶？张同。吴云：少气，气不足也。少味，液不足也。韭至长夏而英，长夏属土，太阳壬水之所畏也，故死。高云：气为阳，味为阴，太阳有寒热阴阳之气，太阳虚故少气味，英盛也。韭英，乃季春土王之时，韭英而死，土克水也。简按：少气味，未详，姑从马说，韭英，吴高似是。
如颓土之状 志云：颓土，倾颓之土也。脾主肌肉，如颓土，而按之不得者，无来去上下之象。高同。
五色先见黑 志云：土位中央，而分主于四季，当五色俱见而先见黄，若五色之中，而先见黑，是土败而水气乘之矣。
白垒 《甲乙》：作“白累”。马云：“垒”当作“藟”。诗云绵绵葛藟，藟，亦葛之属。吴云：垒者，瘾疹之高起者。北方黑色，主收藏，西方白色，主杀物故死。张云：“垒”、“藟”同，即蓬蘽之属。蘽有五种，而白者发于春，木王之时，土当败也。简按：垒、藟通，不必改。《尔雅》：诸虑，山櫐。郭注云：今江东呼櫐为藤，似葛而粗大。《广雅》云：藟，藤也。《一切经音义》引《集训》云：藤，藟也。藟谓草之有枝条，蔓延，如葛之属也，吴越间谓之藤。《本草》，马志云：蘽者，藤也。则蓬蘽，明是藤蔓矣。据此则藟所指不一，未知白垒是何物。张说难信，吴读为㾦㿔，亦恐非。○志云：《玉师》曰：以经水如浮波，心脉如火薪，肝脉如散叶，胃脉如泥丸，太阳如涌泉，肌脉如颓土，皆以五行之气，效象形容，盖此乃五脏虚败之气，变见于脉，非五脏之病脉也。
悬雍 高云：“雍”作“癕”，虚肿之癕，上浮本大也。简按：诸注并不允，盖“雍”、“瓮”通。《山海经》：悬瓮之山，晋水出焉。郭璞注云：山腹有巨石，如甕形，因以为名。“甕”亦作“瓮”。《说文》：罂也。《广雅》：瓶也。盖取其大腹小口，而形容浮揣切之益大之象也。《甲乙》：“雍”作“痈”。非。
浮揣切之益大 马云：悬雍，本浮也。揣切之际，其脉益大，而全无沉意。张云：浮短孤悬，有上无下也。志云：揣，度也。先轻浮而度之，再重按而切之，其本益大。简按：志注与经旨相反，不可从。吴，“揣”下，补“无力”二字。赘。
十二俞之予不足也 《甲乙》：“予”上，有“气”字。张云：俞皆在背，为十二经脏气之所系，水凝而死，阴气盛，而孤阳绝也。
水凝而死 《甲乙》：“凝”作“冻”。
如偃刀 张云：卧刀也。浮之小急，如刀口也。按之坚大急，如刀背也。高云：偃，息也；刀，金器也。简按：高说未知何谓。
菀熟 《甲乙》，作寒热。诸本，“熟”作“热”。张云：此以五脏菀热，而发为寒热，阳王则阴消，故独并于肾也。腰者肾之府，肾阴既亏，则不能起坐。立春阳盛，阴日以衰，所以当死。菀、郁同。简按：吴云：熟，热之深。谬甚。
如丸滑不直手 张云：如丸，短而小也，直，当也，言滑小无根，而不胜按也。马吴并云：直、值同。《甲乙》作“着”。
枣叶生而死 张云：大肠应庚金，枣叶生初夏，火王则金衰，故死。马云：枣叶之时，则先枣华之候矣。
如华 《甲乙》，作如春。马云：是似草木之华，虚弱而按之无本也。
善恐不欲坐卧 马云：令人善恐，以心气不足也；不欲坐卧，以心气不宁也。张云：小肠不足，则气通于心，善恐不欲坐卧者，心气怯而不宁也。
行立常听 志云：如耳作蝉鸣，或如钟磬声，皆虚证也。
季秋而死 马云：小肠属火，火王犹可生，至季秋，则衰极而死矣。志云：遇金水生旺之时而死。
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