马云：《灵枢·二十五人篇》，有金柜藏之，其柜从木，义盖同也。简按：《汉·高帝纪》：如淳云：金匮，犹金橴也。师古曰：以金为匮，保慎之义。
天有八风 《灵·九宫八风篇》：大弱风、谋风、刚风、折风、大刚风、凶风、婴儿风、弱风也，以上八风，萧吉《五行大义》，引《太公兵书》，与《吕览》及《白虎通》所载异。
经有五风 马云：风论有五脏风，岂八风之外，复有五风乎？八风发其邪气，入于五脏之经，而发病已。简按：吴云：经，风论也。非是。
所谓得四时之胜者 吴接上句，云：此所谓得四时之胜，而变病也。简按：以下三十二字，文义不顺承，恐他篇错简，此一节，又见六节脏象论王氏补文中。
俞 吴云：输同，五脏之气至此，而转输传送也。简按：经文，俞、输、腧通用。《玉篇》：腧，五脏腧也。《史记》：五脏之输，注：经穴也。《项氏家说》云：腧，象水之窦，即窬字也，见《难经汇考》。
病在脏 王、马、张并云：心脏。志云：夏时阳气发越在外，脏气内虚，故风气乘虚而内薄。
病在四肢 马云：上文言腰股，而此言四肢者，以四肢为末，如木之枝，得寒而凋，故不但腰股为病，而四肢亦受病也。高云：支、肢同，余篇仿此。
故春善病鼽衄 志云：以下三故字，皆顶上文东风生于春节而言。高本：衄，作䶊，注云：音忸，今讹衄非。简按：《诗·鄘风》：女子善怀，笺：善，犹多也。鼽，作鼽为是，《说文》：鼽，病寒鼻窒也。《释名》：鼻塞曰鼽，鼽，久也，涕久不通，遂至窒塞也。《礼·月令》：民多鼽嚏。《吕览》作鼽窒，高诱注：鼽，□鼻也。《灵·经脉篇》：实则鼽窒，虚则鼽衄。王氏乃为洟（鼽同，鼻液也）之义，未详所据。衄，《说文》：鼻出血也。《篇海》：䶊，通作衄。《说文》无䶊字。高氏改用俗字，非。
秋善病风疟 高云：秋病肩背，俞在肩背，故秋善病风疟，风疟者，寒栗而肩背振动也。简按：疟论云：邪客于风府，循膂而下，卫气一日一夜，大会于风府，可见疟邪自肩背始也，肩背振动之解欠详。
冬善病痹厥 马云：冬气者，病在腰股，又在四肢，故痹病厥病，从之而生矣。
按跷 《史记·扁鹊传》：镵石桥引。《索隐》云：桥，谓按摩之法。《说苑》：子越扶形，子游矫摩。《灵·病传》篇：乔摩灸熨。盖跷，九兆切，与矫通，桥、乔并同。《易·说卦》：坎为矫，疏：使曲者直为矫，使直者曲为。盖跷乃按摩矫揉之谓，王注似迂。《楼氏纲目》云：按跷二字非衍文，其上下必有脱简，即冬不藏精者，春必温病之义也。
春不病颈项 吴本无春字。简按：前文无病颈项之言，此五字恐剩文。
仲夏不病胸胁 吴本无仲字，非。
飧泄而汗出也 此六字，《新校正》云：疑剩文，是。李冶《古今黈》云：按本经生气通天论云：春伤于风，夏乃洞泄，夏伤于暑，秋为痎疟，秋伤于湿，冬为痿厥，冬伤于寒，春必病温。由是而言，春夏秋冬，无论启闭，政宜随时导引，以开通利导之，但勿发泄使至于汗出耳，窃疑本经当云冬不按跷，春必鼽衄，或病颈项，春不按跷，仲夏必病胸胁，长夏必病洞泄寒中，夏不按跷，秋必风疟，秋不按跷，冬必痹厥，其飧泄而汗出也一句，飧字当析之为勿令二字，如此则辞旨俱畅，可为通论矣。大抵导引，四时皆可为之，惟不得劳顿至于汗出，而苟劳顿至于汗出，则非徒无益，或反以致他疾，不特于闭藏之时为不可，虽春夏发生长育之时亦不可，王太仆不悟本经舛漏，坚主冬不按跷，谓按跷则四时俱病，盖为纸上语所牵，而肆为臆说也，利害所系甚重，予于是乎有辨。简按：李说反似肆为臆说，然其理固不可掩，故备录此。
故藏于精者春不病温 张云：人身之精，真阴也，为元气之本，精耗则阴虚，阴虚则阳邪易犯，故善病温，此正谓冬不按跷，则精气伏藏，阳不妄升，则春无温病，又何虑乎鼽衄颈项等病？简按：《伤寒论》：太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。程应旄注云：太阳初得之一日，即发热而渴，不恶寒者，因邪气早已内蓄，其外感于太阳，特其发端耳，其内蓄之热，固非一朝一夕矣，盖自冬不藏精而伤于寒，时肾阴已亏，一交春阳发动，即病未发，而周身经络，已莫非阳盛阴虚之气所布濩，所云至春发为温病者，盖自其胚胎受之也。
夏暑汗不出者秋成风疟 吴云：冬宜闭藏，失之则如上条所论，夏宜疏泄，逆之而汗不出，则暑邪内伏，遇秋风凄切，金寒火热，相战为疟。张云：以上二节，一言冬宜闭藏，一言夏宜疏泄，冬不藏精则病温，夏不汗泄则病疟，阴阳启闭，时气宜然，此举冬夏言，则春秋在其中矣。
此平人脉法也 吴云：脉法，犹言诊法也。马云：此皆因时为病，脉亦宜知，乃平病人之脉法也。张云：脉法者，言经脉受邪之由然也。简按：以上三说，并属曲解，《新校正》云：详此下义，与上文不相接，盖疑其有阙文者，良然。
平旦 《四书脉》云：平者，中分之意，乃天地昼夜之平分也。（平明、平晓，义同。）《说文》：旦，明也，从日见一上，一，地也。简按：顾炎武《日知录》云：平旦者，寅也。
可疑。李云：平旦至日中，自卯至午也。是。
黄昏 《月令广义》云：日落，天地之色玄黄，而昏昏然也，又曰昏黄。简按：《日知录》云：黄昏者，戌也。亦可疑。李云：日中至黄昏，自午至酉也。
合夜 简按：犹暮夜，言日暮而合于夜也，盖定昏之谓。（《淮南子》：日至虞渊，是谓黄昏，至于蒙谷，是谓定昏。）李云：合夜至鸡鸣，自酉至子也，此乃以黄昏合夜为一，其以相去不远，均为酉刻也。马则为《灵·营卫生会篇》所云合阴之义，然合阴即人定（亥也），张则为子前，并不可从。
鸡鸣 张云：子前为阴中之阴，子后为阳中之阳。李云：鸡鸣至平旦，自子至卯也。简按：《小学绀珠》《日知录》之类，并以丑为鸡鸣，今张李二氏，以子为鸡鸣者，因以一日分四时，而子午当二至，卯酉当二分，日出为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬也，虽鸡未尝以子而鸣，然理固不得不然矣。
背为阳腹为阴 张云：人身背腹阴阳，议论不一，有言前阳后阴者，如老子所谓万物负阴而抱阳，是也，有言前阴后阳者，如此节所谓背为阳腹为阴，是也，似乎相左，观邵子曰：天之阳在南，阴在北，地之阴在南，阳在北，天阳在南，故日处之，地刚在北，故山处之，所以地高西北，天高东南。然则老子所言，言天之象，故人之耳目口鼻动于前，所以应天，阳面南也，本经所言，言地之象，故人之脊骨肩背峙于后，所以应地，刚居北也，矧以形体言之，本为地象，故背为阳，腹为阴，而阳经行于背，阴经行于腹也。天地阴阳之道，当考伏羲六十四卦方圆图，圆图象天，阳在东南，方图象地，阴在西北，其义最精，燎然可见。简按：程子曰：一身之上，百理具备，甚物是没底，背在上，故为阳，胸在下，故为阴，至如男女之生，已有此象。
膀胱三焦 王引《灵枢》文，与宣明五气注同，今《灵枢》中无所考。本藏篇云：肾合三焦膀胱。本输篇云：三焦者，足少阳太阴之所将，太阳之别也。此与王所引义略同。（三焦详义，出五脏别论。）
冬病在阴夏病在阳 高云：冬病在阴，肾也，下文云：阴中之阴，肾也。夏病在阳，心也，下文云：阳中之阳，心也。知冬病在阴，夏病在阳，则知阴中之阴阳中之阳矣。
春病在阴秋病在阳 高云：春病在阴，肝也，下文云：阴中之阳，肝也。秋病在阳，肺也，下文云：阳中之阴，肺也。知春病在阴，秋病在阳，则知阴中之阳阳中之阴矣。
雌雄 张云：即牝牡之谓。吴云：五行皆有雌雄，如甲为雄，乙为雌，肝为雌，胆为雄也。志云：雌雄，脏腑也。
相输应也 吴云：转输传送，而相应也。志云：输应，交相授受也。
收受 吴云：五方之色，入通五脏，谓之收，五脏各藏其精，谓之受。张云：言同气相求，各有所归也。
东方青色入通于肝 《白虎通》云：肝，木之精也，东方者，阳也，万物始生，故肝象木色青而有枝叶。
开窍于目 《白虎通》云：肝，目之为候，何？目能出泪，而不能纳物，木亦能出枝叶，不能有所内也。《五行大义》云：肝者，木脏也，木是东方显明之地，眼目亦光显照了，故通乎目。
其病发惊骇 《新校正》：疑为衍文。是。据下文例，当云故病在头。
其味酸 《洪范》：木曰曲直，曲直作酸，郑注：木实之性。《正义》云：木生子实，其味多酸，五果之味虽殊，其为酸一也，是木实之性然也。《月令》：春云其味酸。是也。
其畜鸡 《五行大义》云：郑玄云：鸡属木，此取其将旦而鸣近寅木，故又振羽翼，有阳性也。《贾谊新书》云：鸡，东方之牲也。
其谷麦 《月令》郑注云：麦实有孚甲，属木。
上为岁星 《五行大义》云：岁星，木之精，其位东方，主春，以其主岁，故名岁星。简按：上，上声。
是以春气在头也 坊本：气，误作风。简按：据文例，当云知病之在筋。
其音角 《月令正义》云：角，是扣木之声。《汉·律历志》云：角者，触也，阳气蠢动，万物触地而生也。
其数八 《月令》郑注云：数者，五行佐天地生物成物之次也。《易》曰：天一地二，天三地四，天五地六，天七地八，天九地十，而五行自水始，火次之，木次之，金次之，土为后，木生数三，成数八，但言八者，举其成数。《正义》云：按《尚书·洪范》云：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土，故其次如是也。郑注《易·系辞》云：天一生水于北，地二生火于南，天三生木于东，地四生金于西，天五生土于中。（按原文此语再见，其一，此下有以益五行生之本句。）阳无耦，阴无配，未得相成，地六成水于北，与天一并，天七成火于南，与地二并。地八成木于东，与天三并，天九成金于西，与地四并，地十成土于中，与天五并也，是郑氏之意。但言八者，举其成数者，金木水火，以成数为功。
是以知病之在筋也 推余方之例，此八字系于错出，当在上为岁星之后。
其臭臊 马云：《礼·月令》：其臭膻，膻，与臊同。简按：《月令正义》云：通于鼻者谓之臭，在口者谓之味，臭则气也。《说文》：臊，豕膏臭也，膻，羊气也，《五行大义》云：春物气与羊相类。
南方赤色入通于心 《白虎通》云：心，火之精，南方尊阳在上，卑阴在下，礼有尊卑，故心象火，色赤而锐也。
开窍于耳 汪昂云：耳为肾窍，然舌无窍，故心亦寄窍于耳，是以夜卧闻声，而心知也。简按：此似曲说，而亦有理。
其味苦 《洪范》：火曰炎上，炎上作苦。《月令》：夏云其臭焦，其味苦，郑注：焦气之味。《正义》云：火性炎上，焚物则焦，焦是苦气。
其畜羊 《月令》：春食麦与羊，郑注：羊，火畜也，时尚寒，食之以安性也。简按：王云，言其未。非。
其谷黍 志云：黍，糯小米也，性温而赤色，故为心之谷。简按：《五行大义》云：黍，色赤性热，又云：黍，舒散属火。
上为荧惑星 《五行大义》云：荧惑，火之精，其位南方，主夏，以其出入无常，故名荧惑。
是以知病之在脉也 张云：心主血脉也。
其音征 《汉·律历志》云：征者，祉也，万物大盛蕃祉也。
中央黄色入通于脾 张云：土王四季，位居中央，脾为属土之义，其气相通。简按：《白虎通》云：脾，土之精。故脾象土色黄也。
故病在舌本 志云：《灵枢》曰：脾者，主为卫，使之迎粮，视唇舌好恶，以知吉凶，是脾气之通于舌也。高云：《灵枢·经脉篇》云：脾是动则病舌本强，故病在舌本。简按：前文例，当云病在脊。
其味甘 《洪范》：土爰稼穑，稼穑作甘，郑注：甘味生于百谷。《正义》：谷，谷是土之所生，故甘为土之味也。《月令》云：其味甘，其臭香，是也。
其畜牛 《月令》中央郑注：牛，土畜也。《正义》云：《易》：坤为牛。是牛属土也。简按：王注牵强。
其谷稷 张云：稷，小米也，粳者为稷，糯者为黍，为五谷之长，色黄属土。简按：《月令》中央：食稷与牛，郑注：稷，五谷之长。
上是镇星 《五行大义》云：镇星，土之精，其位中央，主四季，以其镇宿不移，故名镇星。《汉·天文志》：填星中央，季夏土。
其音宫 《汉·律历志》云：宫者，中也，居中央，畅四方，唱始施生，为四声之经。
其数五 志云：五，土之生数也，土居五位之中，故独主于生数。简按：沈括《笔谈》云：《洪范》五行，数自一至五，先儒谓之，此五行生数，各益以土数，以为成数，以谓五行非土不成，故水生一而成六，火生二而成七，木生三而成八，金生四而成九，土生五而成十。（简按：此皇氏之说，见《月令正义》，云：此非郑义，今所不取。）唯黄帝《素问》，土生数五，成数亦五，盖水火木金，皆待土而成，土更无所待，故止一五而已，画而为图，其理可见，为之图者，设木于东，设金于西，火居南，水居北，土居中央，四方自为生数，各并中央之土，以为成数，土自居其位，更无所并，自然止有五数，盖土不须更待土而成也，合五行之数为五十，则大衍之数也，此亦有理。今考土举生数，而水火金木举成数者，不特本经已，《礼·月令》亦然，沈氏何不及此？
其臭香 《五行大义》云：《元命苞》曰：香者土之乡气，香为主也。许慎云：土得其中和之气，故香。
西方白色入通于肺 《白虎通》云：肺，金之精，西方亦金成万物也，故象金色白。
开窍于鼻 《白虎通》云：鼻出入气，高而有窍，山亦有金石累积，亦有孔穴，出云布雨，以润天下，雨则云消，鼻能出纳气也。
故病在背 吴云：上言秋气者，病在背。
其味辛 《洪范》：金曰从革，从革作辛。郑注：金之气。《正义》云：金之在火，别有腥气，非苦非酸，其味近辛，故辛为金之气味。《月令》：秋云其味辛，其臭腥。是也。
其畜马 《周礼·六牲》：马其一也。《穆天子传》：有献食马之文，郭璞注云：可以供厨膳者。
其谷稻 志云：稻色白而秋成，故为肺之谷。（详出《汤液醪醴》。）
太白星 《五行大义》云：太白，金之精，其位西方，主立秋，金色白，故曰太白。
其音商 《汉·律历志》云：商者，章也，物成章明也。
其臭腥 《五行大义》云：西方杀气腥也。许慎云：未熟之气腥也，西方金之气象此。
北方黑色入通于肾 《白虎通》云：肾，水之精，北方水，故肾色黑。
开窍于二阴 《白虎通》云：水阴，故肾双窍为之候，能泻水，亦能流濡。
故病在溪 张兆璜云：溪者，四肢之八溪也，冬气伏藏，故溪为之病。（八溪，见五脏生成篇，谓肘膝腕也。）简按：上文云：冬气者，病在四肢。此说得之。
其味咸 《洪范》：水曰润下，润下作咸。郑注：水卤所生。《正义》云：水性本甘，久浸其地，变而为卤，卤味乃咸。《月令》：冬云其味咸，其臭朽。是也。
其畜彘 《月令》冬郑注：彘，水畜也。《扬雄方言》云：猪，北燕朝鲜之间谓之豭，关东西或谓之彘。
其谷豆 《月令》夏郑注：菽，实孚甲坚合，属水。
上为辰星 《五行大义》云：辰星，水之精，其位北方主冬，是天之执正，出入平时，故曰辰星。
其音羽 《汉·律历志》云：羽者，宇也，物藏聚萃，宇覆之也。
其臭腐 《月令》：冬，其臭朽。郑注云：水之臭。《正义》云：水受恶秽，故有朽腐之气。《五行大义》云：水受垢浊，故其臭腐朽也。
故善为脉者 吴云：脉，犹言诊也。
一逆一从 马云：反四时者为逆，顺四时者为从。志云：此总结经脉之道，生于五脏，连于六腑，外合五方五行阴阳六气，表里循环，有顺有逆。高云：一逆一从，诊脉法也，由举而按，是为逆，从按而举，是为从。简按：数说未知孰是，高注似凿。
非其人勿教非其真勿授 张云：气交变大论曰：得其人不教，是谓失道，传非其人，漫泄天宝。此之谓也。高云：非其人勿教，人难得也，非其真勿授，真难遇也，得人得真，自古难之，勿教勿授，自古秘之，金匮真言，此之谓也。
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