图书:素问识

示从容论篇第六十七

(马云:从容,系古经篇名,见第二节。本篇,详示从容之义,故名篇。吴云:篇内论病情有难知者,帝示雷公从人之容貌,而求合病情,其长其少其壮,容不类也。高云:圣人治病,循法守度,援物比类,从容中道。帝以此理示诸雷公,故曰示从容。)

及于比类 马云:观前后篇内,俱有比类,系古经篇名,然实以比方相类为义。

水所从行 吴云:水,谓五液也,此皆人之所生。指胆胃以下十四端而言。高云:五脏主藏精者,故曰水。

治之过失 吴云:言五脏六腑七情五液,皆人所赖以生,治之者,恒有过有失也。张云:凡治过于病,谓之过。治不及病,谓之失。不得其中,皆治之过失也。志本:“失”作“矣”。

子别试 吴云:别,谓往时也。张云:别试通者,谓素之所通也。其有未通者,当请问其所不知耳。志云:别者,谓未通天道也。高云:既诵《脉经》,当于《脉经》辨别,而试通之。简按:诸注义未稳,盖别试者,谓《脉经》上下编之外,别有所通,试论之也。下文子言上下以对何也语,可见耳。

窈冥 熊音,窈,乌绞反,深也。吴云:窈冥者,义理玄妙,非书传之陈言也。

脾虚浮似肺 张云:脾本微软,病而虚浮,则似肺矣。肾本微沉,病而小浮,则似脾矣。肝本微弦,病而急沉散,则似肾矣。脉有相类,不能辨之,则以此作彼,致于谬误。此皆工之不明,所以时多惑乱也。按:王氏曰:浮而缓云云,此详言五脏脉体,以明本节之义也。所以诊法有从部位察脏气者,有从脉体察脏气者,得其义,则妙无不在。学人当于此而贯通焉。

从容得之 马云:若明从容篇比类之,则窈冥之妙传矣。吴云:从人之容色,而求病情,斯得之矣。志云:从容者,天之道也。天道者,阴阳之道也。简按:诗都人士笺云:从容,犹休燕也。正义云:休燕,闲暇之处。《中庸》云:从容中道,圣人也。《家语》哀公问云:夫诚,不勉而中,不思而得,从容中道,圣人所以定体也。《广雅》云:举动也,考数义,王以安缓释之,乃为允当。

怯然 熊音,怯,去劫反,畏也。

夫从容之谓也 吴云:帝言若是者,宜从其人之容貌,而合之病情也。张云:引经语也,如下文。志云:此言经脉之当求之于气也。夫从容者,气之谓也。高云:比类者,同类相比,辨别其真,必从容而得之。故曰,夫从容之谓也。简按:今从高注。

年少则求之于经 张云:年少者,每忽风寒劳倦,所受在经。简按:志以年长年少年壮,为长女中女少女,以为三阴之义。注义迂回,不可从。

夫浮而弦 张云:肾脉宜沉,浮则阴虚。水以生木,弦则气泄,故为肾之不足也。简按:仲景云:弦则为减。即此义也。

水道不行 张云:精所以成形,所以化气,水道不行,则形气消索,故怯然少气也。

一人之气病在一脏也 吴云:一人之气,病在一脏,一脏不再伤,故三脏俱行,不在法也。张云:凡此皆一人之气,病在肾之一脏耳。即如上文雷公所问头痛者,以水亏火炎也。筋挛者,肾水不能养筋也。骨重者,肾主骨也。哕噫者,肾脉上贯肝膈,阴气逆也。腹满者,水邪侮土也。时惊者,肾藏志,志失则惊也。不嗜卧者,阴虚目不瞑也。病本于肾,而言三脏俱行,故非法也。志高义同。

三脏俱行 简按:“行”字,诸家无解,盖谓病之行也。

此何物也? 高云:此何故也?简按:物训故,未见所据。

子所能治知亦众多 吴云:帝言子所能者,治所知之病,亦众人之所称欤。张云:言子之所能,余亦知其多,但以此病为伤肺,则失之矣。简按:张似是。

譬以鸿飞亦冲于天 吴云:譬之鸿飞,亦常冲天,然有时而下,不常高尔。张云虽所之任意,而终莫能得其际,亦犹长空浩渺之难测耳。高云:粗工妄治而愈,是千虑一得,譬以鸿飞亦冲于天。简按:张注似稍通。冲、肿同。

化之冥冥 马云:“化”字,恐当是托,世本讹也。吴云:变化于冥冥莫测之境。张同。志云:察造化之冥冥。

何必守经? 吴云:何必执守经常哉?

去胃外归阳明也 吴云:去其胃腑,而外归阳明经也。

二火不胜三水 吴云:二火,犹言二阳,谓胃也。三水,犹言三阴,谓脾也。言太阴之气,外归阳明,阳明不胜太阴,是以脉乱而失其常。常脉浮缓,今失而为浮大虚矣。高同,马张仍王。

由失以狂也 简按:《孟子》:王由足用为善。由,与犹通。王注本此,高为从之义,非是。

经脉傍绝 张云:肺脏损坏,则治节不通,以致经脉有所偏绝。

是失吾过矣 吴云:是失二字为句。

名曰诊轻 吴张据《太素》:“轻”作“经”。张云:明引形证,比量异同,以合从容之法,故名曰《诊经》,乃至道之所在也。马志高从王注,恐非。

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