此天之常数 马云:《灵枢·五音五味篇》谓少阴常多血少气,厥阴常多气少血,九针篇,谓太阴常多血少气,与此不同,须知《灵枢》多误,当以此节为正,观末节出血气之多少,正与此节照应,岂得为讹?吴云:诸经之血气多少,乃天之常数然也。简按:气血多少。《徐氏要旨》:以运气释之。志高亦有解,率似傅会,此宜存而不论焉。
伺之所欲 马云:肝欲散,心欲软之类。吴云:如风寒暑湿燥火,病人有恶之者,有欲之者,伺察其所欲,则知其病在何经矣。简按:诸注与马同,当以马为胜。
欲知背俞 张云:此亦取五脏之俞,而量之有法也,背俞,即五脏之俞,以其在足太阳经,而出于背,故总称为背俞,其度量之法,先以草横量两乳之间,中半摺折之,又另以一草比前草,而去其半,取齐中折之数,乃竖立长草,横置短草于下,两头相拄,象△三隅,乃举此草,以量其背,令一隅居上,齐脊中之大椎,其在下两隅,当三椎之间,即肺俞穴也。
大椎 《甲乙》云:在第一椎陷者中。《外台》云:大椎,平肩斜齐高大者,是也,仍不得侵项分取之,则非也,上接项骨,下肩齐,在椎骨节上,是,余穴尽在节下。
复下一度心之俞也 张云:复下一度,谓以上隅,齐三椎肺俞之中央,其下两隅,即五椎之间,心之俞也。
复下一度左角肝之俞也 张云:复下一度,皆如前法,递相降也。简按:马云:第五椎间,宜为膈俞穴,今云然者误。此说却非。
是谓五脏之俞 吴云:此取五脏俞法,与《甲乙经》不合,盖古人别为一家者也。张云:此法,与《灵枢·背腧》篇,及《甲乙经》、《铜人》等书,皆不相合,其中未必无误,或古时亦有此别一家法也,仍当以背腧篇,及《甲乙》等书者为是。
病生于咽嗌 张云:形苦志苦,必多忧思,忧则伤肺,思则伤脾,脾肺气伤,则虚而不行,气必滞矣,脾肺之脉,上循咽嗌,故病生于咽嗌,如人之悲忧过度,则喉咙哽咽,食饮难进,思虑过度,则上焦痞隔,咽中核塞,即其征也。简按:高云,咽纳水谷,嗌司呼吸,是误矣,咽嗌俱纳水谷。太阴阳明论云:喉主天气,嗌主地气。可以证也。咽嗌,今本《甲乙》,作咽喝,注云:一作困竭,据形苦志苦,作困竭者极是。
百药 马云:此与《灵枢·九针论》同,但彼曰甘药者是,而此曰百药者误。高云:《灵枢·终始篇》云:阴阳俱不足,补阳则阴竭,泻阴则阳脱,如此者,可将以甘药,不可饮以至剂。即此义也。简按:邪气脏腑病形篇云:阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药也,益知上文咽嗌,为困竭之误。
形数惊恐 马云:世有形体劳苦,数受惊恐,则志亦不乐,其经络不通,而不仁之病生。高云:惊恐,因惊致恐,志之苦也,经络不通,劳其经络,形之苦也,形数惊恐,经络不通,即上文形苦志苦也。简按:形字可疑,王、吴、张、志并不注及,据马高注,形下添一苦字,义略通。
经络不通 九针论,作筋脉不通。
不仁 马云:谓KT重而不知寒热痛痒也。张云:顽痹软弱也。简按:不仁,即《神农本经》死肌,后世所谓木是,KT乃顽痹,后世所谓麻是,二证不同,然麻者必木,木者多麻,故王注以下,并以KT痹释之。(当与诊要经终篇参看。)
醪药 《甲乙》:药,作醴。
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