阳明病，脉浮无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。
邪在太阳之表，则脉有浮缓浮紧之分，病有风寒营卫之别。若阳明之经，已在肌肉之分，营卫之内，以胃腑为里，故前以能食不能食辨别风寒，此亦不以紧缓为辨。但见脉浮，则知初入之邪，犹在太阳，无汗而喘，则知与太阳中卷之首条无异矣，故曰发汗则愈，宜麻黄汤。然此条脉证治法，皆寒伤营也。若无“阳明病”三字，不几列之太阳中篇，而仲景何故以阳明病冠之耶？盖以太阳中篇之第一条曰：恶寒体痛，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。其次条又曰：恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。此条虽亦无汗而喘，然无恶风恶寒之证，即阳明所谓不恶寒反恶热之意，是以谓之阳明病也。
太阳病，项背强几几，无汗恶风者，葛根汤主之。
此与前阳明中风第十二条反汗出恶风相对待，前为中风之邪初入阳明而设，此因伤寒邪气初入阳明而设也。义在阳明中风条下，然项背强，无汗恶风，皆太阳经寒伤营之本证也。以才见几几一证，便是太阳寒邪已入阳明之经矣。以邪气初入阳明之一二，故以葛根汤主之。
葛根汤方
葛根（四两） 麻黄（三两） 桂枝（二两） 芍药（二两，后人误入） 甘草（一两）生姜（三两） 大枣（十二枚）
上七味，㕮咀，以水一斗，先煮麻黄葛根减二升，去沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥。余如桂枝法将息，及禁忌。
葛根汤，即麻黄汤加入葛根也。因项背强，无汗恶风，纯是太阳伤寒表证，故仍以麻黄汤汗解其寒邪。然较之麻黄汤证不喘，故去杏仁。但以几几为颈项俱病，项虽属太阳，而颈已属阳明，是以知太阳寒邪，已经透入阳明疆界，故入葛根以解阳明初入之经邪也。李时珍曰：《本草十剂》云，轻可去实，麻黄葛根之属。盖麻黄为肺经专药，肺主皮毛，故可以发太阳之汗。葛根乃阳明经药，兼入脾经，脾主肌肉，故能解肌。二药皆轻扬发散，而所入则迥然不同也。（辨误见前桂枝加葛根汤下）
伤寒呕多，虽有阳明症，不可攻之。
呕者，邪在胸膈。胸属太阳，故伤寒首条云：太阳病，恶寒体痛呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。若伤寒呕多，则太阳表证未罢，虽有阳明见证，未可轻下，下之必有变逆之患，故曰不可攻之。
阳明病，心下硬满者，不可攻之，攻之利遂不止者死，利止者愈。
见证虽属阳明，而心下尚硬满。心下者，心之下，胃之上也。邪未入胃，尚结于胸膈之间，即太阳结胸之类也。虽属阳明，犹未离乎太阳也，故不可攻之。攻之则里虚邪陷，随其误下之势，利遂不止者，正气不守，真元暴亡，所以死也。即太阳篇之结胸证，脉浮大者不可下，下之则死，其义一也。若利止者，中气足以自守，真元不致骤脱，故邪去而能愈也。
脉阳微而汗出少者，为自和也，汗出多者为太过。
阳脉实，因发其汗，出多者亦为太过。太过为阳绝于里，亡津液，大便因硬也。
浮候为脉之阳，沉候为脉之阴，微则经邪衰而表气虚，实则经邪盛而表气实。阳明证本多汗，中风又汗自出，故浮候之阳脉既微，则邪气已衰而汗出自少，少则津液不耗，正气不虚，故为自和也。若脉阳微，则表气已虚，若汗出多者，必亡津液而虚正气，故为太过。阳明证虽多汗，而伤寒亦可无汗，风邪盛者亦可发微汗，所以太阳阳明证中，有项背强几几，反汗出恶风者，用桂枝加葛根汤；无汗恶风者，以用麻黄之葛根汤主之，是皆发微似汗以解之也。故阳脉实者，因发其微似汗而邪气得解，足矣。若令汗出多者，亦为太过，凡此二太过者，皆足以泄卫阳而丧津液者也。何也？谷入于胃，胃中阳气，蒸腐水谷，其精华之清气，化而为营，行于脉中，变赤化血，所以滋养一身；谷之浊气，降于下焦，下焦之真阳，蒸腾其浊中之清气，是谓清阳之气，直达皮肤而为卫气，所以捍卫风寒，固密皮毛者也。汗出则阳气鼓动，阴液外泄，太过则胃中之阳气孤绝，故曰阳绝于里。阳亢而津液消亡，使肠胃枯槁而大便因硬也。
伤寒四五日，脉沉而喘满。沉为在里，而反发其汗，津液越出，大便为难，表虚里实，久则谵语。
四五日，邪气入里之时也。在太阳则四五日，亦有表未解者。若脉沉则邪已内入而归里矣，故喘满也。满者，邪入于胃也。喘者，满而气促，非肺病也，所谓满则必喘也。脉沉既为在里，而反发其汗，是病在里而反攻其表也。表既无邪，发汗则徒使津液外越，胃中干燥，遂成脾约，故大便难也。妄发其汗，则表气愈虚，津竭便难，则里邪更实，所以久则谵语也。谵语皆由胃实，仲景虽未立方，推其汗后津枯，表虚里实，大约亦如下文小承气和之而已。
伤寒十三日不解，过经谵语者，以有热也，当以汤下之。若小便利者，大便当硬而反下利，脉调和者，知医以圆药下之，非其治也。若自下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之。
邪气在表，至七日而六经已尽，至十三日而再经亦尽，故谓之过经。过经而谵语者，以邪入阳明之里，胃中有实热也，故当以汤下之。曰汤而不曰承气者，以上四句是起下文语，乃借客形主之词，故在所忽也。若小便利者，其水谷自别，津液下渗，大便当硬矣，而反下利，下利则脉不当调，今脉自调和者，非变症使然，知医以丸药误下所致也。以理推之，上截谵语而胃中有热，故当以汤下之。此因小便利，则里无大热可知。大便虽硬，无热不须峻下，当以调胃承气汤和胃，令大便微溏，足矣。不然，胆导蜜导法可耳，岂容以峻厉丸药下之邪？故曰非其治也。若不因误下而自下利者，脉当微厥。微厥者，忽见微细也。微厥则正气虚衰，真阳欲亡，乃虚寒之脉证也。今下利而脉反和者，此为内实。内实者，胃中本有实邪也。然内实则脉象亦当实大，而脉反和者，何也？盖不下利之内实，脉方实大，此以丸药误下，气已下泄，故脉仅得调和而不能实大也。内虽实而脉和，且小便自利，则里无大热，不须攻下，故以调胃承气汤主之。调胃本云少少温服，以平胃实，胃和则愈矣。
太阳病，若吐，若下，若发汗，微烦，小便数，大便因硬者，与小承气汤和之。愈。
邪在太阳，无论桂枝麻黄，皆取微似汗而已。凡吐下发汗，皆足以伤胃气而损津液，令胃气空虚，虚邪入胃，故微烦也。微烦则里无大热，故小便频数，数则津液又从下竭，而气液不能上腾还胃，故大便因硬而成脾约也。以汗吐下后，胃气已虚，津液已竭，且无大热，不必攻下，故与小承气汤，令微溏以和之，则愈矣。
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