少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。
少阴下利，阴寒在下也。少阴之脉从肾上贯肝膈，入肺循喉咙，其支者从肺出络心，注胸中。以下利六七日之久，邪气循经上逆，犯肺则咳；入胸则呕；下焦无火，气液不得蒸腾则渴。虚阳在上，其脉出肺络心，故心烦不得眠也。猪苓汤主之者，非独渗利小便，分别水谷而已，以诸利小便之药，皆气味轻薄而上行于肺，使肺气下行，然后小便渗利。此盖欲引其犯肺咳呕心烦之阳邪下走，故用诸渗泄之药，及甘胶以清肺益阴也，详具五苓散，及猪苓汤方论中。然于此可见仲景治少阴经之阳邪，虽不以寒凉为治，而亦不轻用温热，唯用升降滋养，以导引消弭之耳。
少阴病，得之二三日以上，心中烦不得卧，黄连阿胶汤主之。
二三日以上，言才过二三日也。二三日即心中烦，不得卧，较之前条咽痛心烦，为阳邪已甚。然阴经邪热，亦能燔灼心神，使之烦闷搅乱而不得卧者，不似前篇皆少阴之寒邪入里，阴邪太甚，故能使命门真阳磨灭，所以更无热证。此篇皆阳邪入里，故无虚寒之证。且肾家虽有真阴，亦自有真阳作配，又增外入之阳邪，是一水不能胜二火，故使热邪内郁而心烦不得卧，致手足两少阴俱受病也。以黄连阿胶汤主之者，所以泻心家之烦热，益肾脏之真阴也。前辈每以传足不传手亹亹立论，谆谆置辨，皆未之思，并未之悟耳。如少阳证而每病及三焦；阳明脾约而使大肠燥结；少阴下利脓血，病及大肠；六经之喘咳，邪皆犯肺；心中烦，心下痞，及惊悸神昏之病，皆犯心之包络，非手经病耶，岂手经非十二经，又在躯壳之外而不病耶？
黄连阿胶汤方
黄连（二两） 黄芩（一两） 芍药（二两） 鸡子黄（二枚） 阿胶（三两）
上五味，以水五升，先煮三物取二升，去滓。纳胶烊尽，小冷，内鸡子黄。搅令相得，温服七合，日三服。
黄连苦寒，泻心家之烦热，而又以黄芩佐之；芍药收阴敛气；鸡子黄气味俱厚，阴中之阴，故能补阴除热；阿胶为济水之伏流，乃天下十二经水中之阴水也；乌驴皮黑而属水，能制热而走阴血，合而成胶，为滋养阴气之上品，协四味而成剂，半以杀风邪之热，半以滋阴水之源，而为补救少阴之法也。
少阴病，八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。
大凡寒邪入少阴，必恶寒逆冷，故以反发热者为阳回阴解而不死。此因风邪入少阴，至八九日之久，一身手足尽热者，盖以足少阴肾邪，传归足太阳膀胱也。肾与膀胱，一表一里，乃脏邪传腑，为自阴还阳，以太阳主表，故一身手足尽热也。然一身尽热，阳邪已甚，正所谓邪在阴经，则为阴邪而见阴证；邪在阳经，即为阳邪而见阳证。以热邪在膀胱，所谓瘀热在里，迫血妄行，故必便血也。此条虽系自阴转阳，其中风之热邪，既归太阳之里，与太阳热结膀胱之证治无异，不可仍以少阴为治也。“必便血”三字，前注家俱谓必出二阴之窍，恐热邪虽在膀胱，而血未必从小便出也。详见热结膀胱注中。
少阴病，下利便脓血者，可刺。
邪入少阴而下利，则下焦壅滞而不流行，气血腐化而为脓血，故可刺之以泄其邪，通行其脉络，则其病可已。不曰刺何经穴者，盖刺少阴之井荥输经合也。其所以不言者，以良工必知之熟矣，故不必赘也。
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