图书:黄帝内经素问集注

通评虚实论篇第二十八

黄帝问曰:何谓虚实?(此亦承上章而复问也。)岐伯对曰:邪气盛则实,精气夺则虚。(邪气者,风寒暑湿之邪;精气者,营卫之气也。盖邪气有微盛,故邪盛则实;正气有强弱,故精夺则虚。夺,失也,或为邪所夺也。)帝曰:虚实何如?岐伯曰:气虚者,肺虚也;气逆者,足寒也。非其时则生,当其时则死。(伯言虚实者,皆从物类始,如肺主气,其类金。五行之气,先虚于外,而后内伤五脏。盖邪从表入里,在外之气血骨肉,先为邪病所虚。是以骨肉滑利,则邪不内侵,而里亦实。表气虚则内伤五脏,而里亦虚。此表里之虚实也。如气逆于上,则下虚而足寒,此上下之虚实也。如值其生旺之时,则生;当其胜克之时,则死,此四时之虚实也。)余藏皆如此。(夫肝主筋,其类木;心主血,其类火;脾主肉,其类土;肺主气,其类金;肾主骨,其类水。盖五脏之气,外合于五行,五行之气,岁应于四时。故皆有生旺克胜之气,而各有死生之分。)

帝曰。何谓重实?岐伯曰:所谓重实者,言大热病,气热脉满,是谓重实。重平声。大热者,邪气盛也。气为阳,血脉为阴,邪盛而气血皆伤,故为重实,此论血气之阴阳虚实也。徐公遐曰:重实则其中有重虚,故上文曰:虚实何如?下文曰:夫虚实者。帝曰:经络俱实何如?何以治之?(此论经络之阴阳虚实也。夫肤腠气分为阳,经络血分为阴,然经络又有深浅阴阳之别,所谓阳中有阴,阴中有阳也。)岐伯曰:经络皆实,是寸脉急而尺缓也,皆当治之。(邪盛于经,则寸口脉急,缓为内热,热在于络,则尺脉缓也,皆当以针取之,此以寸尺而候血脉之阴阳也。)故曰:滑则从,涩则逆也。(滑主气血皆盛,故为从;涩主血气皆少,故为逆。朱圣公曰:故曰者,为阴阳血气邪正而言也。)夫虚实者,皆从其物类始。故五藏骨肉滑利,可以长久也。(五行者,天地之阴阳也。五脏者,人之阴阳也。《易》曰:方以类聚,物以群分。皮肉筋骨,五脏之外合也。金木水火土,五脏之外类也。夫邪之中人,始于皮肤,次于肌肉,留而不去,则入于经脉,以及于筋骨,故邪之中人,先从其物类始。是以壮者之血气盛,其肌肉滑,气道通,营卫之行,不失其常,可以长久其天命。如五脏不坚,使道不长,空外以张,数中风寒,血气虚,脉不通,真邪相攻,乱而相引,故不寿而尽也。徐公遐曰:邪气实则正气虚,故曰:夫虚实者。朱圣公曰:此复结首章之义。)

帝曰:络气不足,经气有余,何如?(不足者,精气夺;有余者,邪气盛,此邪去络而入于经也。)岐伯曰:络气不足,经气有余者,脉口热而尺寒也。(此论经络之气虚实也。寒热者,尺寸之肤寒热,而应于经络也。络脉外连皮肤为阳,主外。经脉内连脏腑为阴,主内。经云:营出中焦,卫出下焦,卫气先行皮肤,先充络脉,络脉先盛,卫气已平,营气乃满,而经脉大盛。经脉之虚实也,以气口知之,故以尺肤候络,而以寸候经。)秋冬为逆,春夏为从,治主病者。(夫邪气之从外而内,犹藉正气之从内而外以扞御,使邪仍从肤表而出。秋冬之气降沉,不能使邪外散,故为逆。春夏之气生浮,故为从也。邪病在经,当从其经而取之,此论外因之虚实也。)

帝曰:经虚络满何如?(此论内因之虚实也。)岐伯曰:经虚络满者,尺脉满,脉口寒涩也,(尺脉热满,故主络满。脉口寒涩,故主经虚。)此春夏死,秋冬生也。(春夏之气,生长于外,气惟外弛,而根本虚脱,故死。秋冬之气,收藏于内,故生。盖外因之病,宜神机外运。内因之病,宜根本实坚。)帝曰:治此者奈何?岐伯曰:络满经虚,灸阴刺阳;经满络虚,刺阴灸阳。(络为阳,经为阴。刺者,泻其盛满之气。灸者,启其陷下之阳。盖不足者病,而太过者亦为病也。)

帝曰:何谓重虚?(此论脉气皆虚也。上节论经络之实,即可类推于虚,此节论气分之虚,亦可类推于实。)岐伯曰:脉气上虚,尺虚,是谓重虚。(血者,神气也。营气、宗气,行于脉中,卫气行于脉外,故曰脉气。盖以气口之脉,可以候血,而可以候气也。上虚者,寸口之脉气虚也。尺虚者,脉气虚于下也。上下皆虚,故曰重虚。朱永年曰:气逆于上而足寒者,上实下虚也。此上下皆虚,故谓重虚。)帝曰:何以治之?(谓何以补其虚也。)岐伯曰:所谓气虚者,言无常也。尺虚者,行步恇然。(恇音匡。气者,谓阳明所生之营卫宗气也。经曰:谷始入于胃,其精微者,先出于胃之两焦,以溉五脏,别出两行营卫之道,其大气之抟而不行者,积于胸中。命曰气海,出于肺,循喉咙以司呼吸,是阳气者,阳明之所生也。言无常者,宗气虚而语言无接续也。《针经》曰:尽泻三阳之气,令病人恇然。恇,虚怯也。谓阳明之气虚于上,则言语无常;阳明之气虚于下,则令人行步恇然。盖气从太阴,出注手阳明,上行注足阳明,下行至跗上,故曰:身半以上,手太阴、阳明皆主之。身半以下,足太阴、阳明皆主之。按帝问何以治之,而伯答以所病之因,盖知阳气生始之原,则知所以治矣。此论后天之主气也。徐公遐曰:此注当与《九候论》之地以候胸中之气注合参。)脉虚者,不象阴也。(气为阳,血脉为阴,阳明之生气为阳,少阴之精气为阴,盖言以寸尺之脉,以候阳明之生气,而不效象其阴之虚也。朱圣公问曰:上节以尺肤而候络脉之阴,此以寸尺之脉而候气分之阳,岂以皮肤候血脉,而反以脉候气耶?曰:经言善调尺者,不待于寸,脉急者,尺之皮肤亦急;脉缓者,尺之皮肤亦缓。盖阴阳虚实之气,由脏腑而达于经脉,由经脉而出于肤表,以尺肤之缓急滑涩,而候脏腑血气之虚实者,是犹以色诊也。上节以络脉在皮之部,故以尺肤审之,此候脉气之虚实,故以寸尺之脉诊也。《论疾诊尺篇》曰:尺肤寒,其脉小者,泄少气。是尺肤尺诊,皆可以候气、候血也。诊候之道,通变无穷,不可执一而论,惟会心者明之。)如此者,滑则生,涩则死也。(夫气生于阳明,而发原在肾。少阴之气,上与阳明相合,阴阳相抟,其脉则滑,抟则化水谷之精微而气生矣,故主生。涩主少气,生原已绝,故死。)

帝曰:寒气暴上,脉满而实,何如?岐伯曰:实而滑则生,实而逆则死。(此承上文之意而复问也。盖脉气生于胃腑,而发原在于少阴,是以上节论生气之原,此以下复论发原之始。夫肾脏主水,在气为寒,寒气暴上者,水寒之气,暴上而满于脉也。实而滑者,得阳明之气相和,故生。逆者,少阴之生气已绝,故死。盖寒气上乘,则真气反下逆矣。《平脉篇》曰:少阴脉弱而涩,弱者微烦,涩者厥逆,谓少阴之气不生,而手足逆冷也。王子芳曰:水寒之气暴上,曰脉满而实。少阴之气暴上,而曰脉实满。阴寒之气,皆实满于脉,而各有意存焉。朱圣公曰:水寒之气暴上,则少阴之真气不升,故先论其寒气,而后论其真气,后又复论其水气也。)帝曰:脉实满,手足寒,头热,何如?岐伯曰:春秋则生,冬夏则死。(肾主生气之原,膀胱为太阳之府,脉实满者,少阴之寒气充于外也。手足寒者,少阴之生气虚于内也。头热者,太阳之气发越于上也。肾与膀胱,阴阳并交,咸主生气,若盛于外,则反虚于内矣。春时阳气微上,阴气微下;秋时阴气微上,阳气微下。阴阳二气,交相资生,故主生。冬时阴气尽出于外,夏时阳气尽虚于内,故主死。言阴阳之根气,不可虚脱者也。徐公遐曰:是以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根。王芳侯曰:少阴之气,上与阳明相合,化生营卫,行于脉中,若真阴之气,直溢于脉,则反虚其根矣。)脉浮而涩,涩而身有热者死。(脉浮而涩,阴越于外而虚于内也。涩而身热,阳脱于内而弛于外也。此复言阴阳之根气脱者,皆为死证,非但冬夏死而春秋可生。)帝曰:其形尽满何如?(肾为水脏,在气为寒,上节论寒气暴上,此复论其水体泛溢,故其形尽满也。形谓皮肤肌腠,盖经脉之内,有有形之血,是以无形之气乘之;肌腠之间,主无形之气,是以有形之水乘之,而为肿胀也。)岐伯曰:其形尽满者,脉急大坚,尺涩而不应也,(诸急为寒,寒水充溢于形身,故脉急而坚大。水邪外溢,则少阴之正气不升,故尺涩而不应也。《灵枢经》曰:脉坚大以涩者,胀也。)如是者,故从则生,逆则死。(夫少阴之气,从下而上,合于阳明,戊癸合而化火,火土之气,故有如是之证者。得少阴之气,仍从下而上者生,逆而下者死。)帝曰:何谓从则生,逆则死?岐伯曰:所谓从者,手足温也。所谓逆者,手足寒也。(手足温者,少阴之生气复也,生气复则火土之气渐旺,水寒之邪渐消。手足寒者,少阴之生气已绝,故死。以上论生阳之气,发原于下焦,如寒水之邪实,则真阴之气虚。)

帝曰:乳子而病热,脉悬小者,何如?(夫病热者,皆伤寒之类也。凡伤于寒,藉阳气以化热,热虽盛不死,然阳气生于精水之中,男子八岁,女子七岁,肾气始实,乳子天癸未至,肾气未盛,故帝复有此问焉。夫心主脉而资生于肾,心肾水火之气,上下时交,肾气不能上资于心,则心悬如病饥,而寸口之脉悬绝小者,肾气未盛也。)岐伯曰:手足温则生,寒则死。(伯答乳子之生阳,藉后天之气也。四肢皆禀气于胃。故阳受气于四末,是以手足温者,胃气尚盛,故生。寒则胃气已绝,故死。夫水谷入于胃,津液各走其道,肾为水脏,受五脏之精而藏之,是先天之精,犹藉后天之所资益者也。又别出两行营卫之道,其大气之抟而不行者,名曰宗气。积于胸中,上出于肺,以司呼吸,是四肢之原俞,又受资于胃腑所生之营卫宗气,是以手足温者生,寒者死。朱永年曰:当知少阴、阳明之气,皆主手足之寒温,医者不可不审。)帝曰:乳子中风热,喘鸣肩息者,脉何如?岐伯曰:喘鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则死。(此复论后天所生之宗气,而亦不可伤也。宗气者,五脏六腑十二经脉之宗始,故曰宗气。肩息者,呼吸摇肩也。风热之邪,始伤皮毛,喘鸣肩息,是风热盛而内干肺气、宗气,故脉实大也。夫脉之所以和缓者,得阳明之胃气也,急则胃气已绝,故死。徐公遐曰:水谷之精,虽藉先天之气以生化,然先天之气,又藉水谷之精以相资,是以天癸至,肾气盛,齿发长,筋骨坚,皆受后天之养,非但于乳子也,故复设此问焉。)

帝曰:肠澼便血何如?岐伯曰:身热则死,寒则生。(上节言气之虚实,此复论其血焉。肠澼者,邪僻积于肠间,而为便利也。经言:阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则便血。肠胃之络伤,则血溢于肠外,肠外有寒汁沫,与血相抟,则合并凝聚而积成矣。是以肠澼便血者,阴络之血溢也。肠澼下白沫者,肠外之寒汁沫也,肠澼下脓血者,汁沫与血相抟,并合而下者也。夫便血,阴泄于内也,发热,阳脱于外也,《本经》曰:阴阳虚,肠澼死,此阴阳血气之相离也。朱圣公问曰:《灵枢经》论恐为积聚而言也。曰百病之生也,皆起于内伤、外感,不外乎气血阴阳。如留蓄于肠外,则为五积,便痢则为下积矣。)帝曰:肠澼下白沫何如?岐伯曰:脉沉则生,脉浮则死。(下白沫者,阴液下注,故脉沉者为顺,如脉浮是经气下泄,脉气上浮,此经脉相离,故为死证。)帝曰:肠澼下脓血何如?岐伯曰:脉悬绝则死,滑大则生。(夫血脉始于足少阴肾,生于足阳明胃,主于手少阴心,输于足太阴脾。悬绝者,足少阴之阴液绝也。滑大者,足少阴之生气盛也。)帝曰:肠澼之属,身不热,脉不悬绝,何如?岐伯曰:滑大者曰生,悬涩者曰死,(此复申明血气之生原,又重在阳明之胃气也。身不热者,阳不外脱也。脉不悬绝,阴不下绝也。悬涩者,阳明之生气已脱,故死。《辨脉篇》曰:跗阳脉浮而涩,故知脾气不足,胃气虚也。悬则胃气绝矣。)以藏期之。(胃气已绝,则真脏之脉见矣,故当以脏期之,肝至悬绝,十八日死;心至悬绝,九日死;肺至悬绝,十二日死;肾至悬绝,七日死;脾至悬绝,四日死。悬绝者,绝无阳明之胃气,而真脏孤悬也。)

帝曰:癫疾何如?岐伯曰:脉搏大滑,久自已;脉小坚急,死不治。(此论五脏之外合为病,而有虚实也。《灵枢经》曰:肺脉急甚为癫疾,肾脉急甚为骨癫疾。骨癫疾者,顑齿诸俞分肉皆满,而骨居汗出,烦悗,呕多沃沫,气下泄,不治。筋癫疾者,身倦挛急,呕多沃沫,气下泄,不治。脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而纵,呕沫,气泄,不治。是肺合之形,肾合之骨,心合之脉,肝合之筋,为病于外,而有死生之分。脉搏大者,气盛于外,故生。小坚急者,气泄于下,故死。)帝曰:癫疾之脉,虚实何如?岐伯曰:虚则可治,实则死。(经曰:重阴则癫。盖癫乃血实之证,故治癫疾者泻出其血,置于瓠壶之中,是以脉坚实者死,脉滑大者生。上节之大小者,论气之虚实,此言血脉之虚实,盖癫乃阴盛之病,故宜气盛而不宜血实也。)

帝曰:消瘅虚实何如?岐伯曰:脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不可治。(此论五脏之内因,而有虚实也。少俞曰:五脏皆柔弱者,善病消瘅。消瘅者,五脏之精气皆虚,转而为热,热则消肌肉,故为消瘅也。脉实大者,精血尚盛,故为可治。脉悬小者,精气渐衰,故为难治。上节论五脏之外实,此论五脏之内虚。《灵枢·病形篇》五脏之脉,微小为消瘅。朱永年曰:癫瘅之病,皆曰久者。盖癫因久实,瘅因久虚之所致也。)

帝曰:形度、骨度、脉度、筋度,何以知其度也?(此言五脏之外合,各有度数,而应于四时者也。经曰:形寒饮冷则伤肺,谓皮毛肤腠为形,而内合于肺者也。骨者肾之合,脉者心之合,筋者肝之合,然皆有浅深腧穴之度数。帝问何以知其度而刺之乎。)帝曰:春亟治经络,夏亟治经俞,秋亟治六府,冬则闭塞。闭塞者,用药而少针石也。(伯言五脏之气,合于四时,而刺度之各有浅深也。亟,急也。春气生升,故亟取络脉,夏取分腠,故宜治经腧,盖经腧隐于肌腠间也。治六腑者,取之于合也。胃合于三里,大肠合入于巨虚、上廉,小肠合入于巨虚、下廉,三焦合入于委阳,膀胱合入于委中央,胆合入于阳陵泉,盖五脏内合于六腑,六腑外合于原俞,秋气降收,渐入于内,故宜取其合以治六腑也。冬时之气,闭藏于内,故宜用药而少针石,盖针石治外,毒药治内者也。帝曰当作岐伯曰。)

所谓少针石者,非痈疽之谓也,(此论痈疽之虚实也。言痈疽之患,营卫血气并实,皮肉筋骨皆伤,非若四时之有浅深,冬时之少针石也。)痈疽不得顷时回。(痈者,拥也。疽者,阻也。谓热毒外壅内阻,宜即刺之,不得迟延时顷,而使邪毒之回转也。)痈不知所,按之不应手,乍来乍已,刺手太阴旁三痏,与缨脉各二。(痏音贿。此言痈毒之在气分者,宜刺手太阴、足阳明也。毒在气分,故痈不知所,毒气流传,故脉按之不应手,而乍来乍已也。腋内动脉,手太阴也,名曰天府。宜刺太阴动脉之旁各三痏,手太阴之主气也。痏者,皮肤肿起之象。言刺在络脉之旁,皮肤之间,气随针出,而针眼微肿如小疮,故曰痏也。盖皮肤溪谷之间,亦有三百六十五穴会,毒在气分,故宜刺在皮肤,而不刺经络也。缨脉,结缨处两旁之动脉。人迎穴间,乃卫气别走阳明之道路也。《四时气篇》曰:风㽷肤胀为五十七痏,取皮肤之血者,尽取之。)掖痈大热,刺足少阳五,刺而热不止,刺手心主三,刺手太阴经络者,大骨之会各三。(此言痈毒之在血分者,宜刺足少阳手心主也。掖痈者,谓在两旁之腋间,足厥阴、少阳之分也。经云:阳气有余,营气不行,乃发为痈。阴阳不通,两热相抟,乃化为脓,毒在血分,故大热也。厥阴主血,故从其所合而泻之。如刺之而热不止者,宜刺手心主之脉以泻之,心主主火而主血脉也。《本输篇》曰:腋下三寸,手心主也,名曰天池,盖宜刺此也。夫肺朝百脉,而主行营卫阴阳,若欲刺手太阴之经络者,宜刺在大骨之会各三,谓臂骨交会之处尺泽间也。骨之大会曰谷,络脉之渗灌诸节者也。)暴痈筋緛,随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在经俞。(緛,软同。此言痈毒之在筋骨间者,宜刺其经腧也。暴痈者,言毒气更深,为毒凶暴。筋緛者,筋为热邪所伤也。随分而痛者,在于分肉之处而痛,谓不肿痛于外,而隐然痛于内也。热毒在深,故表汗不出,骨伤髓消,故胞气不足也。宜治在经腧者,随其所痛之处而深取之也。夫痈毒之患,或外因风寒之邪,或内因喜怒不测,五脏外合之皮肉筋骨,胃腑所生之营卫血气,皆为邪毒盛而正气虚,故当审其阴阳虚实以刺之也。)

腹暴满,按之不下,取手太阳经络者,胃之募也,少阴俞去脊椎三寸旁五,用圆利针。(此论中焦之虚实也。经云:胃病者,腹胀满。腹暴满而按之不下,胃之实证也,宜取手太阳之经络。太阳之络,乃胃之募也,盖小肠为受盛之府,故从手太阳以泻其胃焉。又肾者胃之关也,关门不利,则聚水而为胀,故曰当刺足少阴之俞焉。手太阳之络,名曰支正,在上腕五寸间。足少阴之俞,在脊下第十四椎两旁,各开一寸五分,故曰三寸旁也。圆利针者,且圆且利,以取暴气者也。或曰脊椎两旁,各开三寸,名曰志室,亦足少阴之俞也。)霍乱,刺俞旁五,足阳明及上旁三。(霍乱者,胃为邪干,胃气虚逆也。夫阳明胃土,藉足少阴之气以合化,故宜刺少阴俞旁以补之。五者,追而济之,渐至于骨也。又及上刺阳明俞旁三,三者,先浅刺绝皮以出阳邪,后刺深之以出阴邪,最后极深入于分肉之间,以致谷气。邪气出而谷气至,则胃气和而霍乱止矣。上节用泻,故曰圆利,此法用补,故不去针。徐公遐曰:取足少阴者,当刺骨,三刺而至分肉,是五则至骨矣。)

刺痫惊脉五,(此论刺五行之实证也。痫惊者,痫瘈筋挛,或外感六气,或内伤七情,或饮食生痰,或大惊卒恐,病涉五脏五行,故当取其五脉。徐公遐曰:病涉五行,故有作猪犬牛羊之鸣者。)针手太阴各五,刺经太阳五,刺手少阴经络旁者一,足阳明一,上踝五寸,刺三针。(按九针之制,皆所以泻邪者也,此刺五脉之实,故首句曰针手太阴,末句曰刺三针,谓当以针泻之,而不宜补之也。针手太阴,泻金实也;针太阳五,泻水实也;针手少阴,泻火实也;针足阳明,泻土实也。上踝五寸,乃足少阳光明穴,刺三针以泻木实。盖脏腑相连,阴阳相合,故或刺脏之经,或泻腑之络。朱永年曰:心肺居上为阳,故从脏;肝胃脾居下为阴,故从腑。盖五脉之阴邪,宜从阳以泻出。朱圣公曰:太阳不言手足,知其为手乎?为足乎?曰:上文曰手太阴,下文曰手少阴,则其为足也可知。若接上句而为手太阳,则下句不必复云手矣。五刺之中,曰手、曰足、曰太阳、曰足上。宜细玩之,正见其经言错纵之妙。)

凡治消瘅,仆击,偏枯,痿厥,气满发逆,肥贵人,则高粱之疾也。隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。暴厥而聋,偏塞闭不通,内气暴薄也。不从内外中风之病,故瘦留著也。蹠跛,寒风湿之病也。(此言百病之始生也,皆生于风雨寒暑,阴阳喜怒,饮食居处。大惊卒恐,则血气分离,阴阳破散。经络厥绝,脉道不通。阴阳相逆,卫气稽留。经脉空虚,血气不次,乃失其常。故有为消瘅癫仆诸证,然皆有表有里,有实有虚,更贵更贱,或逆或从,皆当详审其脏腑经腧,三部九候,而治以补泻也。凡治消瘅,五脏之内虚也;仆击,癫痫之外实也;偏枯,邪气之在上也;痿厥,清气之在下也;气满发逆,浊气之在中也。贵人者,形乐而肌肤盛重,在贵人则为膏粱之浊,溜于肠胃,以致气满而发逆也。隔塞闭绝,中焦之气不通也。上下不通,上下之气闭塞也。忧,郁也。三焦不通,五郁之为病也。暴厥而聋,厥气上逆,上窍不通也,偏塞闭结;厥气下逆,下窍不通也。此内气暴薄,而为外窍之不通也。如不从内之忧怒,外之中风,而多病夭者,此缘形弱气衰,墙基卑薄,故肌肉瘦而皮肤薄着也。蹠,足也。跛,行不正而偏费也。此风寒湿邪,皆能为此疾也。夫阳受风气,阴受湿气。伤于风者,上先受之;伤于湿者,下先受之。然阳病者,上行极而下;阴病者,下行极而上。是以蹠跛之疾,亦有因风邪之所致,盖言邪随气转,而外内上下之无常也。此言百病之生,皆有虚有实,然总不外乎内因于七情饮食,外因于暑湿风寒,及不内外因之瘦留薄着也。徐公遐曰,:蹠跛,为风寒湿之病者,乃反结邪气在上,清气在下之义,知蹠跛之有风邪,则知偏枯之亦有湿邪矣。)

黄帝曰:黄疸,暴痛癫疾,厥狂,久逆之所生也。五藏不平,六府闭塞之所生也。头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。(此言脏腑阴阳,表里上下,交相输应者也。如黄疸者,湿热内郁,而色病见于外也。暴痛者,五脏之气不平,卒然而为痛也。癫疾厥狂,阴阳偏胜之为病也。此皆阴阳五行之气,久逆不和之所生也。夫五脏之气,久逆而不得和平者,六腑闭塞之所生也。六腑不和,则九窍为之不利。盖脏腑阴阳,表里相应。是以证见于外者,病本于内,闭塞于内者,而外窍为之不通。盖言百病之生,总不外乎表里阴阳,血气虚实,读者无仅视为瘅疸、癫痫、痈疽、肠澼之虚实可也。徐公遐曰:此节照应首节气虚者肺虚也之义。首节论邪病之从外而内,此节言凡病之从内而外。张兆璜曰:伯谓虚实皆从物类始,帝言凡病由于内生。君臣反复咨论,各有其道,此篇论血气之生始出入,外内虚实,乃医学之大纲,学者宜细心体认。)


本文传播知识,如有侵权,请联系微信tunyi13166124885;本文非处方,如需治病,请联系医院。

上一节 返回目录 下一节