（白虎汤，阳明胃热之药也。本应在阳明篇中，因太阳证罢，即可传入阳明，故当在太阳三篇之末。且白虎为温暑主治之要药，亦当在治温之青龙汤后，所以编入太阳下篇。下文即附温病风温，及痓湿暍诸证于后，为承上启下之次序云。）
伤寒脉浮滑，此表有热，里有寒，白虎汤主之。
前风寒并感，虽郁热之甚而致于烦躁者，其邪犹在太阳之表，故以麻黄石膏，制为大青龙汤以汗泄凉解之。其轻者则以桂枝越婢，及麻黄桂枝各半汤解散之而已。自此以下，皆用白虎汤主之者，所以辨脉浮而邪在太阳者，不可与白虎汤。若邪热已传阳明而入里，更察其无表证者，即当以白虎汤之辛凉，清其胃热而润其津液也。但此条脉浮，则风邪在里，不应即用白虎汤。脉滑则实热在里，又不应云里有寒矣，而以白虎汤主之，其义未详，恐有舛误脱落，未可知也。今以白虎汤主之之义论之，则下文所云伤寒脉浮，发热无汗，表不解者，不可与白虎汤，是白虎汤为表邪未解之所忌用。若云伤寒表有热，固非所宜，而曰里有寒，尤所当忌，而仲景反以白虎汤主之，何也？以意推之，恐是先受之寒邪，已经入里，郁而为热。本属寒因，故曰里有寒，邪既入里，已入阳明，发而为蒸蒸之热，其热自内达外，故曰表有热，合而言之，实表里皆热。若胃实而痛者，为有形之邪，当以承气汤下之。此但外邪入里，为无形之热邪，故用寒凉清肃之白虎汤，以解阳明胃腑之热邪也。然此条疑义，因原文词不达义，理幻难知，证治相反，虽强解之，终未知其然否也。
白虎汤方
石膏（一斤，研细） 知母（六两） 甘草（二两） 粳米（六合）
上四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。
白者，西方之正色。虎者，西方秋金之阴兽也，故为西方兑金之神，乃天地清肃之收气也，然非必有是物也，以其为西方清肃寒凉之气，故以为喻也。夫阳气发泄之极，至盛夏而酷暑炎蒸，其热淫之气，靡所止极，故有秋气以收之。而金风荐爽，炎暑方收，白帝司权，天地以肃，人身之邪气，郁蒸于肌表而不得发泄者，以桂枝麻黄汤汗解之。至于风寒郁热之甚，烦躁不得汗泄者，以大青龙汤凉解之。至邪气在里而胃热郁蒸者，方以白虎汤清解之也，然非但为此而设也，仲景实为夏至以后之暑病立一大柱也。后人不知，皆谓仲景但立麻黄桂枝以治风寒，而遗温暑之治，致后人即以麻黄桂枝混治温暑，遗害无穷，又辄叹为不全之书。何哉？皆由不悟仲景立法之旨，不晓麻黄为伤寒之大柱，桂枝为中风之主剂，青龙为温病之提纲，白虎乃暑病之主方，而每恨以为残缺不全者，皆不知变通之故也。岂知就此四柱而神明变化，进退出入之，则风寒温暑之症，无遗蕴矣。石膏辛寒，辛为金之味，寒乃金之性也，寒凉清肃，故以为君。知母辛苦性寒，入足阳明手太阴，泻肾火而滋化源，故以为佐。甘草者，缓其性也。粳米者，和中保胃气也。谓之白虎者，犹虚啸风生，寒威凛冽，使热邪冰释也。
伤寒脉浮，发热无汗，其表不解者，不可与白虎汤，渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。
此所以申明太阳阳明表里之辨，而核其治法也。脉浮，风邪在表也。发热无汗，寒邪亦在表也，以风寒皆在表而不解，则邪热犹在太阳，未入于里，当以解表为急。犹未可以寒凉为治，故曰不可与白虎汤，恐其既不能解表，而邪又未入于里，徒伤胃气故也。若渴欲饮水，则知邪热已入阳明之里，胃中之津液枯燥矣。然犹必审其无表证者，方以白虎汤解其烦热，又加人参以救其津液也。然白虎一方，但能除胃热而不能治胃实，倘舌苔黄黑燥裂，脉实大而胃脘绕脐硬痛者，仍当以承气攻之也。
白虎加人参汤方
于白虎汤方内，加人参三两，余依白虎汤方法。
服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。
此言太阳既罢而入阳明也。前服桂枝汤法中，本云令漐漐微似汗，则邪气解矣。若使如水流漓，则病必不除，此因大汗出后，遂至胃中津液耗竭，阳邪乘虚入里，至大烦渴而不解。上篇之大汗出，脉浮而微热消渴者，及中篇之发汗后，脉浮数烦渴之证，皆以误汗亡阳，下焦无火，膀胱之气化不行，失其蒸腾之用，故气液不得上升而渴也。然脉浮则其邪仍在太阳，故以五苓散主之。今大烦渴而脉见洪大，则邪不在太阳，而已传入阳明矣，即阳明篇所谓阳明脉大者是也，故以白虎汤解胃中之烦热，加人参以补其大汗之虚，救其津液之枯竭也。
【辨误】 《条辨》谓汗出过多，亡津液而表里燥热更甚，所以用白虎汤解表里之热。《尚论》即仍其旧，亦谓大汗津液外亡，大烦渴则燥热内极，脉转洪大，既不曰邪传阳明，当用白虎以解胃热，而曰凶变将起，计唯白虎汤可以两解表里之热。不思若至大烦渴不解，脉已洪大，是邪入阳明之里，胃中热燥已极，岂尚有表热可解。若表尚发热，则表症仍在，又不宜白虎汤矣，岂反忘上文表不解者不可与白虎汤邪？况其上文注中，已云白虎汤，但能解热，不能解表，必表证皆除，但热渴而求救于水者，方可与之。而此注又曰两解表里之热，一人之注，前后不符，皆因成氏有和表散热之谬解，所以后人皆蹈其辙迹耳。
伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。
此所以严阴阳寒热之辨也。言伤寒本发热无汗，而曰无大热者，言邪不在表也。口燥渴而心烦者，邪已入里，阳明病也。成氏谓背为阳，背恶寒口中和者，少阴病也，当与附子汤。今口燥而渴，背虽恶寒，此里也。恶寒亦不至甚，故曰微恶寒，与白虎汤。此说最为中窾，可见口中和之背恶寒，与口燥渴之背恶寒，其表里阴阳迥别。而附子汤与白虎汤之治，亦天渊殊绝矣。方氏以背为人身至阴之地，不胜寒而有余恶，误矣！《尚论》尤而效之，何也？此言大约以老子所谓万物负阴而抱阳，故有是说。不知老氏所谓负阴抱阳者，言万物肖天地之气以为形，一阳生于至阴之中。如卵生者，壳与黄白皆阴也，黄中所含之精微，则阳也；胎生者，则以胞胎为阴，而胞中之子则阳也。以草木言之，则以甲拆为阴，而以萌糵为阳也。所抱之阳在内，则所负之阴在外，万物皆阴中含阳以为生，非独以背为阴也。易卦以背为艮止之象者，以身为动物，惟背则止耳，此又以动静为阴阳也。若以人身之经脉言之，则督脉为纯阳，而太阳之经脉，挟督脉而行于两旁。任脉为至阴，而太阴经之脉穴，挟任脉而行于两旁，此腹背之阴阳也。岂可以背为至阴之地乎？若必以背为至阴之地，则《素问·金匮真言论》所云：人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。岂经文反为谬语乎？然此条之背恶寒，口燥渴而心烦者，乃内热生外寒也，非口中和之背恶寒，可比拟而论也，故以白虎加人参汤主之。
伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。
伤寒但言吐下而不言发汗，明是失于解表，故七八日不解。又因吐下之误，邪气乘虚陷入，故热邪内结于里。表里俱热，时时恶风，似邪未尽入，当以表里两解为是。若大渴舌上干燥而烦，欲饮水数升，则里热甚于表热矣。谓之表热者，乃热邪已结于里，非尚有表邪也。因里热太甚，其气腾达于外，故表间亦热，即阳明篇所谓蒸蒸发热，自内达外之热也。时时恶风者，言时常恶风也。若邪气在表，只称恶风而不曰时时矣。谓之时者，即上篇第七条所谓时发热之时也。热既在里，而犹时时恶风，即所谓热则生风，及内热生外寒之义，故不必解表。而以白虎汤急解胃热，更加人参者，所以收其津液而补其吐下之虚也。
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