服柴胡汤已,渴者属阳明也。
注见少阳阳明篇
伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。
《热论》云:三日少阳受之,则伤寒三日,乃邪传少阳之时也。若邪在少阳,脉必弦数而不小。三日而少阳脉小,为少阳不受邪矣。即使已传少阳而得此脉,亦必邪气轻微,故为将解而欲已也。
少阳病,欲解时,从寅至辰上。
少阳者,发生草木之初阳也。自一阳来复于子,阳气萌于黄泉,木气即含生于少阴之中。至丑而为二阳,至寅而三阳为泰,阳气将出。至卯则其气上升于空际而为风,阳气附于草木,木得阳气而生长。在人则阳气藏于两肾之中,所谓命门先天相火也。其阳气流行于上中下者曰三焦,其成形而生长条达者曰胆,其气旺于寅卯。至此而经气充盈,正可胜邪,故为病之欲解时也。至辰土而其气已化,阳气大旺,将成太阳,则阳不为少矣,故曰自寅至辰上。
伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪,其人反能食不呕,此为三阴不受邪也。
此所以验阳邪不传阴经之法也。《素问·热论》云:一日巨阳受之。故头项痛,腰脊强。二日阳明受之,阳明主肉,其脉挟鼻络于目,故身热目疼而鼻干不得卧也。三日少阳受之,少阳主胆,其脉循胁络于耳,故胸胁痛而耳聋。三阳经络皆受病,而未入于脏者,故可汗而已也。四日太阴受之,太阴脉布胃中络于嗌,故腹满而嗌干。五日少阴受之,少阴脉贯肾络于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。六日厥阴受之,厥阴脉循阴器而络于肝,故烦满而囊缩。三阴三阳五脏六腑皆受病,以此推之,则伤寒三日,自太阳而之少阳,三阳为尽矣。四日当传太阴,而三阴当受邪矣。若已传太阴,其脉布胃络嗌,腹满嗌干,自不能食矣,即太阴篇首所谓腹满而吐,食不下,时腹自满之证也。若其人反能食不呕,是邪气未入太阴,故为三阴不受邪,其邪即从阳经解矣。
伤寒六七日无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。
此言邪自三阳传入三阴之验也。伤寒六七日,邪持三阳已久,而身无大热,似乎阳经之邪已解,当无躁烦之证矣。盖躁者,阴邪也。烦者,阳邪也。邪在阳分则烦,邪入阴经则躁。其人躁烦者,知其为阳邪传入阴经之故也。阳去入阴,非但指少阳之邪传入阴经也,即太阳阳明之邪,虽不由少阳,亦可传入,前人所谓越经传者是也,所以仲景不独言少阳而总言之曰阳去入阴也。以少阳为三阳尽处,与三阴为邻,故以此二条附入少阳篇后,以为邪气传阴与不传阴之辨也。
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