太阳伤寒者，加温针必惊也。
温针，即前烧针也。太阳伤寒，当以麻黄汤发汗，乃为正治。若以温针取汗，虽欲以热攻寒，而邪受火迫，不得外泄而反内走，必致火邪内犯阳神，故震惊摇动也。寒邪被火，尚致惊惕，况中风之阳邪被火乎？
伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂起卧不安者，桂枝去芍药，加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。
伤寒，以发热无汗言也。脉但浮而不紧，兼中风邪也。火迫者，或熏或熨，或烧针皆是也。劫者，要挟逼胁之称也。言风寒两伤营卫之症，以火劫之而强逼其汗，阳气随汗而泄，致卫阳丧亡而真阳飞越矣。前已云太阳伤寒者，加温针必惊，此又以兼有阳邪之证，以火劫迫之，阳邪兼并于上，真阳欲亡于下，虚阳挟饮而上奔，使神魂飞越，君主孤危，故必惊骇癫狂，起卧不安也。以桂枝去芍药，加蜀漆牡蛎龙骨，方可救其变逆也。
桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤方
桂枝（三两） 甘草（二两） 牡蛎（五两，熬） 龙骨（四两） 生姜（三两，切） 大枣（十二枚，擘） 蜀漆（一两，洗去脚）
上为末，以水一斗二升，先煮蜀漆减二升，纳诸药煮取三升，去滓，温服一升。
中风当用桂枝汤者，以风邪在卫也。伤寒忌用桂枝汤，以寒邪在营也。此方用桂枝者，所以解卫分之风邪也。去芍药者，恐其敛营分之寒邪也。伤寒不忌桂枝之温散，故麻黄汤中用之；但忌芍药之酸收，故此方去之。旧说谓心神浮越，故惊狂起卧不安。若论火邪迫劫，自应心神散乱，然蜀漆之加，又不止于心神散乱矣。考之《本草》，蜀漆乃常山之苗，味辛有毒，与常山功用相同，但有劫痰截疟之功，并无敛散收补之用，且老人久病之所忌，谅非补益之品。仲景用之，不过因痰随气逆，饮逐火升，故使人迷乱惊狂耳。《尚论》引丹溪谓其能飞补，神可赖以攸宁，岂其然乎？仲景虽未明言痰饮，观其蜀漆之用，已晓然无疑矣。况人身之津液，皆随气以流行，有形之痰饮，犹水湿之就下。水性无常，激之可使过颡。痰虽重浊，随气可以逆行。盖气即是火，火即是气。当火劫亡阳之候，下焦之虚阳失守，厥逆上奔，挟痰涎而骤升，遂使阳神飞越，痰气迷漫而惊狂不安也。故亦以蜀漆劫截之药，邀而夺之，破其痰饮，又以龙骨牡蛎之重，所以镇而摄之也。李时珍云：龙乃东方之神，其骨与角齿，皆主肝病。许叔微云：肝藏魂，魂游不定者以此治之。牡蛎亦咸涩镇重，能平治肝邪。此以神魂不定，肝主惊骇，故以此急救其火劫亡阳之逆变也。前中风误汗，俱以补虚复阳为治，而此症独不用者，前以亡阳则真阳丧失，阴邪独盛；此则阳邪兼并，阳气独厥，所以不同也。
火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
以火劫变逆之证，而又下之，此一误再误矣。又因烧针而致烦躁者，盖因外邪未尽而阳烦，真阳欲亡而阴躁也。虽经屡误，但见烦躁而不至惊狂，则亦未若挟痰迷乱之甚，故不须蜀漆。止用去芍药姜枣之桂枝汤，以解其外；龙骨牡蛎以镇摄其内而已。此经所谓大小轻重，制方之法也。前误汗条中，因发汗而又下之，病仍不解而烦躁，以茯苓四逆汤主之者，以汗下两亡其阳，故用温经复阳之治。此虽汗下而未经误汗，且挟火邪而表犹未解，故止宜解肌镇坠之法也。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤方
桂枝（一两） 甘草（二两） 龙骨（二两） 牡蛎（二两）
上为末，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。（义见前条方论及注中）
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