下利有微热而渴，脉弱者令自愈。
此以下，所以申上文先厥后发热而利者必自止之义也。言阴寒下利，设身有微热而渴，乃阳气渐回，阴邪已退之兆，非大热而热气有余之比。若虚阳飞越于外而热，则寒盛于里，虽热亦不渴矣，故知为欲愈也。然必脉弱者，方见其里气本然之虚，无热气太过，作痈脓，便脓血，及喉痹口伤烂赤之变，故可不治，令其自愈也。若或治之，或反见偏胜耳。
下利脉数而渴者，令自愈。设不差，必清脓血，以有热故也。
此承上文言下利而渴者，固不必治疗，当令其自愈矣。设病不差，必清脓血。“清”与下文“圊”字同义，即便脓血之痢也。其所以然者，前脉弱者，里无热邪，故可令自愈。此因脉数，有热在里故也。
下利脉数有微热，汗出令自愈，设复紧为未解。
此又总申上文下利身有微热而脉数之义也。言前条所云阴寒下利，身有微热而渴，为阳气渐复。若脉弱者，可不治而令其自愈矣。次条又言下利脉数而渴者，本可自愈，设不差，以有热在里，必清脓血，此脉弱与脉数之异也。脉弱乃虚阳渐复之机，犹少阴篇所谓脉微续者生之义也；脉数则嫌其复还之热太过，所以必圊脓血也，何也？以厥阴之体阴阳相半，不可偏胜故也。此条又言下利微热而脉数，若汗出者，亦可自愈。脉数则太过之热邪内郁，故必清脓血。汗出则热气外泄，故脓血可免，而亦令自愈也。设其脉复紧，在阳经为寒邪在表，在阴经则为寒邪在里，其下利之证，犹未解也。平脉篇云：假令下利，以胃中虚冷，故令脉紧也。
下利寸脉反浮数，尺中自涩者，必圊脓血。
浮为在表，数则为热。厥阴下利，寒邪在里，脉必沉迟，不应有浮数之脉，故曰反也。寸脉，指气口胃脉而言也，何以知之？试观平脉篇中，每以趺阳寸口并论，盖以胃脘之阳，为二十五阳之主，水谷之海，五脏六腑之大源，后天资生之本也。即仲景自序中所云：人迎趺阳，三部不参者是也。人迎，结喉两旁各一寸半之动脉也；趺阳，足跗上之动脉也；气口，右手寸脉，手太阴之脉也，三者皆胃脉，故《素问阴阳别论》指胃脘之阳曰三阳在头，三阴在手，所谓一也。在头，指人迎；在手，则寸口也。《灵枢》谓营行不休，如环无端，卫气则昼行于阳二十五度，夜行于阴二十五度，五十度而复会于太阴，故《素问·经脉别论》云：经气归于肺，肺朝百脉也。辨脉篇亦云：出入升降，刻漏周旋，水下二刻，一周循环，当复寸口，虚实见焉。此以寸口而反浮数，则知复还之热气太过，胃中已有热邪矣。即辨脉篇所谓趺阳脉浮而数，浮则伤胃，数则动脾之义也。盖气口与趺阳皆胃脉，则其脉证自当相符矣。胃气已为复来之热气所伤，而统血之脾阴，亦为郁热所动，阴血已伤。且尺脉见涩，涩为阴血受伤之脉，则离经之血，已凝滞下焦，所以必随下利而圊脓血也。
下利脉沉弦者，下重也。脉大为未止，脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。
寒邪下利，其脉本当沉迟虚细。然沉主下焦，弦则坚劲，故脉沉则阴寒在下，脉弦则里寒未解，所以仲景有下利脉数令自愈。设复紧为未解之文，然则弦亦紧之类也，故沉弦为下焦之寒邪甚盛，其气随下利之势而下攻，必里急后重也。脉大者，在阳经热痢，若发热脉大，则邪不可量，当为剧症。此虽阴邪，然脉大则亦其气未衰，故为未止。若脉微弱，则阳气虽弱，而寒邪已衰，数则阳气渐复，故为欲自止也。然脉微弱则阴气已虚，脉数则热气必盛而发热矣。以阴阳相半之厥阴，唯恐其寒邪独盛而为死证，又恐其复热太过，而为痈脓便血，及喉痹等变。然痈脓便血，皆非必死之证，而阴极无阳，则死矣，故曰虽发热不死。
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